Консультация по e-mail Контакты

Когда лучше делать УЗИ матки при миоме матки

24 апрель 2017 172 0

УЗИ является одним из наиболее информативных методов обследования органов малого таза у женщин. Диагностика с помощью ультразвукового аппарата дает возможность на ранних стадиях диагностировать многие заболевания женских репродуктивных органов, а значит и своевременно назначить соответствующую терапию или хирургическое вмешательство.

УЗИ  методика, благодаря своей безопасности и информативности применяется как в гинекологии, так и в акушерстве. Получить направление на УЗИ-осмотр можно у гинеколога, после осмотра.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

УЗИ малого таза при миоме

Ультразвуковое исследование матки назначает врач после обследования пациентки, если при двуручном обследовании появились подозрения на наличие данной патологии или на основе жалоб пациентки:

  • Аномальных кровотечений во время менструаций.
  • Наличие кровянистых выделений до и после менструации.
  • Боли во время менструации, а также болезненные ощущения во время полового акта.
  • Бесплодие.

Если у женщины при гинекологическом осмотре обнаружена миома, на УЗИ определяется размер, вид миоматозных узлов и место их локализации.  Особенно важно определить вид миомы, так как от этого будет зависеть тактика лечения.

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, растущую из одной клетки. По мере развития миома может достигать гигантских размеров, которые во врачебной практике принято мерять в неделях беременности. Такую миому обнаружить очень просто, а вот миома на начальной стадии, или иначе говоря, клинически незначимая миома при осмотре врача может быть не обнаружена. Миома матки на УЗИ определяется даже в начальных стадиях, что является очень важным для врача и пациентки, так как такая миома легче поддается лечению и стабилизации.  Развитие миомы происходит медленно, поэтому ежегодный осмотр гинеколога поможет своевременно обнаружить данную патологию и не позволить ей развиться до гигантских размеров.

2

Какое лучше делать УЗИ при миоме

Для исследования органов малого таза могут проводиться два вида УЗИ осмотра:

Трансабдоминальный осмотр – при данном виде исследования, осмотр проводится специальным УЗИ-датчиком, которым врач водит по передней стенке брюшины.

Трансвагинальный осмотр,  при котором осмотр пациентки проводится на гинекологическом кресле, исследование проводится специальным датчиком, который вводится во влагалище. Такой метод осмотра является наиболее информативным при изучении тела матки при миоме.

3

Миома на УЗИ как выглядит

Если при двуручном осмотре на гинекологическом кресле врач может определить:

  • Изменение структуры матки и ее плотности.
  • Изменение размера матки.

При УЗИ осмотре определяются такие параметры:

  • Насколько матка увеличена.
  • Размер и структура миоматозного узла.
  • Стадия развития миомы.
  • Расположение и вид миоматозных узлов.

Миоматозные узлы при осмотре на УЗИ выглядят как округлые выпуклые участки в полости матки. При этом обнаружить можно узлы и диаметром в 10 мм, однако это возможно не всегда и зависит от места локализации узла.

Миома матки УЗИ фото

4

Когда делать УЗИ при миоме

В какой день делать УЗИ при миоме в первый осмотр не имеет значения, так как врач просто должен определить или опровергнуть ее наличие. В дальнейшем, если миома будет диагностирована на УЗИ или при осмотре были получены недостоверные или противоречивые результаты врач,  делающий  УЗИ миомы, укажет в какой день цикла делать следующий раз. Наиболее оптимальным является первая фаза менструального цикла, тогда показатели размера миомы являются наиболее достоверными. Во второй фазе цикла под действием прогестерона может происходить отек как матки, так и миоматозных узлов и УЗИ осмотр может показать их увеличение. Поэтому правильными принято считать размеры миомы, диагностированные во время УЗИ в первой фазе цикла.

5

Для чего необходимо регулярное прохождение УЗИ при миоме

Диагностика на УЗИ является на сегодня наиболее быстрым и доступным методом. Такой осмотр дает возможность правильно оценить размер миоматозных узлов, их количество, а также их структуру. Для выбора тактики лечения, немаловажное значение имеет и другие данные полученные при УЗИ осмотре, например точное расположение узла в полости матки и динамика их развития. На сегодняшний день более 40% женщин поставлен диагноз миома матки, и большинство из них были диагностированы при УЗИ осмотре. Так как в большинстве случаев миома матки на первых стадиях протекает бессимптомно, ее диагностируют «случайно» при профилактическом или плановом осмотре на УЗИ. Такой осмотр является достаточно информативным и является наиболее оптимальным. При помощи УЗИ врач с достаточной точностью может отслеживать динамику развития заболевания и в случае необходимости скорректировать лечение. Очень важно проходить УЗИ осмотр хотя бы раз в год, так как миома может быть как стабильной, и годами не давать о себе знать, так и быстр растущей. Не следует пренебрегать ежегодным осмотром, так как при быстро растущей миоме можно упустить момент, когда стабилизировать ее можно медикаментозным путем. В таких случаях женщине потребуется хирургическое вмешательство, а в особо сложных случаях и  удаление матки.

6

Насколько точны показатели размера миомы при УЗИ

Зачастую женщины после нескольких прохождение УЗИ напуганы быстрой динамикой роста миоматозных узлов. Однако следует отметить, что, несмотря на высокую точность данного метода, не стоит исключать и погрешность. Кроме того миоматозный узел, как правило, неправильной формы и точно его измерить в двух плоскостях достаточно проблематично.

Для того, чтобы правильно оценить насколько быстро растет миоматозный узел, необходимо произвести фиксацию 2-3 размеров и распечатать  снимки узлов в разных плоскостях. К тому же динамику роста можно заметить только через 3-4 месяца после последнего осмотра.  Поэтому при очередном осмотре не стоит пугаться, если врач сообщает о росте узла – это может быть погрешность в его измерении. Если же возникают сомнения, то пациентка всегда может пройти МРТ – более информативны, но и дорогой метод диагностики.

7

УЗИ миомы при беременности

Сама по себе, миома матки не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка. Однако это касается только случаев, когда миома небольшого размера и место ее образования достаточно далеко от места крепления плаценты. Если же плацента крепится в непосредственной близости от миоматозного узла, может возникнуть фетоплацентарная недостаточность, которая чревата угрозой выкидыша.

Миому матки  у беременно, обнаружить на УЗИ достаточно просто, так как размер матки обычно не соответствует сроку беременности. Принято считать, что во время беременности миома начинает интенсивно расти, однако это не совсем верно. Миоматозные узлы растут под влиянием прогестерона, который активно вырабатывается организмом женщины в первых триместрах беременности. В последний триместр количество прогестерона снижается до минимума, что приводит к стабилизации или уменьшению миоматозных узлов. Однако женщинам с миомой матки необходимо регулярно проходить УЗИ осмотр, так как при значительном увеличении миомы она может стать причиной замедления роста плода и его движения. Поэтому, беременные женщины с диагнозом миома матки, требуют особого подхода, так как их относят к группе риска.

Комментарии (0)
Оставить комментарий

Смотрите также
Когда необходимо проходить МРТ при миоме матки
МРТ малого таза у женщин – когда и зачем делать