Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Кровотечение при миоме матки

21 декабрь 2017 2070 0

Маточное кровотечение является одним из признаков миомы матки. Услышав о миоме, женщины начинают беспокоиться, ведь они наслышаны, что гинекологи при наличии этого заболевания удаляют детородный орган оперативным путём. Они часто обращаются к целителям, которые для остановки кровотечения применяют различные средства народной медицины. Боровая матка при кровотечении не является эффективным методом лечения, поскольку она не устраняет причину заболевания.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Врачи клиник лечения миомы , с которыми мы сотрудничаем, используют инновационный метод лечения миомы – эмболизацию маточных артерий. После введения эмболизирующего вещества в артерии матки прекращается кровоснабжение миоматозных узлов. Они уменьшаются в размерах, некоторые полностью исчезают. У женщины останавливается кровотечение, восстанавливается менструальный цикл.

При наличии симптомов миомы матки позвоните нам . Вас запишут на приём. Наши специалисты организуют лечение в лучших гинекологических клиниках. Мы постоянно будем с вами на связи. Вы имеете возможность получить консультацию эксперта по e-mail

1

Причины миомы матки

На протяжении многих лет врачи считали, что миома – доброкачественное новообразование, которое со временем перерождается в злокачественную опухоль. Единственным методом лечения заболевания считалась операция. Большинству женщин удаляли матку.

Учёные установили, что миоматозные образования во многом схожи с опухолью, но ею не являются. Как показывают наши наблюдения, из миоматозных узлов раковая опухоль развивается не чаще, чем из тканей неповреждённым патологическим процессом участков матки. Это является основанием применять при миоме эмболизацию маточных артерий, после которой прекращается кровоснабжение миоматозных образований и они подвергаются обратному развитию.

Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, рассматривают миому как реакцию матки на повреждение. Основным повреждающим фактором является количество менструация менструальных циклов. Современные женщины рожают не чаще 1-2 раз за весь репродуктивный период. Менструации вызывают стрессовое состояние тканей матки, и в мышечном слое органа начинается быстрое размножение клеток.

Вначале формируются крошечные узлы в мышечном слое органа. Они являются обычными клетками миометрия, но соответствуют по характеристикам клеткам во время беременности. Во время многократно повторяющихся менструальных циклов в женском организме происходит колебание уровня гормонов, миоматозные узлы начинают увеличиваться в размерах. Быстрому росту узлов способствуют следующие травмирующие факторы:

  • эндометриоз;
  • частые аборты;
  • диагностические выскабливания матки;
  • травматические пособия в родах;
  • воспалительные заболевания матки.

Миоматозные зачатки могут закладываться в мышечном слое матки во время внутриутробного развития плода. Они образуются вследствие действия генетических факторов и заболеваний матери. До начала менструаций узлы не растут. При изменении гормонального фона они начинают увеличиваться в размерах.

2

Кровотечение при миоме матки

Частым осложнением миомы является кровотечение. Оно наиболее часто возникает при подслизистом и межмышечном расположении миоматозных узлов. У женщин развивается гиперменструальный синдромом. По мере прогрессирования заболевания месячные становятся настолько обильными и длительными, что приобретают характер ациклических кровотечений. Метроррагии приводят к развитию вторичной анемии.

Кровотечения возникают по следующим причинам:

  • увеличения размеров матки и площади эндометрия и количества венозных сплетений, сопутствующего утолщения слизистой оболочки;
  • снижение сократительной способности патологически изменённого органа;
  • изменения сосудистой сети детородного органа.

Наибольшую опасность представляют обильные кровянистые выделения в постменопаузе. В этом случае гинекологи наших клиник проявляют онкологическую настороженность и проводят обследование женщины на предмет злокачественного новообразования органов репродуктивной системы.

Маточным кровотечением считают кровопотерю больше 80 мл в сутки. Женщина может определить объём геморрагических выделений при помощи простого теста: зафиксировать время, за которое одно средство интимной гигиены (прокладка или тампон) полностью пропитается кровью. Если это происходит в течение часа, то имеет место маточное кровотечение. В таком случае женщине следует немедленно обратиться в нашу гинекологическую клинику.

3

Диагностика миомы

В настоящее время миоматозные узлы выявляют с помощью ультразвукового исследования органов малого таза. Его врачи наших клиник выполняют с помощью вагинального датчика, применяя аппараты нового поколения, позволяющие определить количество, локализацию, размеры и структуру миоматозных образований.

Маленькие узлы вначале невозможно увидеть во время ультразвукового исследования. Со временем они начинают увеличиваться в размерах и становятся видимыми на УЗИ. Как будет вести себя в дальнейшем каждое миоматозное образование, предсказать невозможно. Некоторые из них уменьшаются в размерах, другие превращаются в большое объёмное образование, которое может стать причиной кровопотери. Консервативное лечение гинекологи наших клиник начинают даже тогда, когда узел не более 2-2,5см, поэтому дожидаться опасного для здоровья и жизни кровотечение не следует. Обращайтесь к нам при первых симптомах миомы.

Для того чтобы отличить миому матки от опухоли яичников, врачи наших клиник выполняют диагностическую лапароскопию. Если миоматозный узел деформирует полость органа, делают гистероскопию. Во время процедуры гинеколог производит забор участков ткани для гистологического исследования. Окончательное решение по поводу выбора метода лечения наши врачи принимают после компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Для определения степени кровопотери при наличии маточного кровотечения делают анализы крови.

4

Лечение маточного кровотечения

Врачи наших клиник сразу же госпитализируют в гинекологическое отделение женщин, которые обращаются по поводу маточного кровотечения. Каждой пациентке индивидуально подбирают препараты, обладающие кровеостанавливающим эффектом.  При наличии показаний выполняют диагностическое выскабливание. При маточных кровотечениях назначают синтетические препараты, останавливающие кровотечение. Дицинон способствует активизации процесса образования белка тромбопластина, нормализации свёртываемости крови. При маточном кровотечении при миоме препарат сначала вводят внутримышечно, а затем пациентки принимают таблетки дицинона внутрь. Для профилактики маточных кровотечений пациентке рекомендуют принимать таблетки дицинона с пятого дня менструального цикла.

Для оказания неотложной помощи при маточных кровотечениях применяют транексам. Он улучшает свёртывание крови и способствует неактивного плазминогена в плазмин. Раствор транексама вводят внутримышечно и принимают внутрь в виде таблеток.

Викасол – синтетическим препарат, который принимает активное участие в синтезе протромбина. Он начинает действовать через 12 часов после введения, поэтому не применяется для оказания неотложной помощи. Викасол назначают для профилактики и лечения маточных кровотечений.

Врачи наших клиник назначают пациенткам с кровотечением при миоме матки препараты, уменьшающие объём выделений. Этамзилат оказывает следующее действие:

  • останавливает кровотечение:
  • увеличивает устойчивость и эластичность капилляров;
  • активизирует процессы свёртывания крови и скорость склеивания тромбоцитов.

Остановить маточное кровотечение способен окситоцин, избирательно действующий на матку. Он вызывает сокращение волокон внутреннего слоя органа. Препарат вводят внутривенно, внутримышечно или принимают внутрь.

Укрепляет стенки сосудов аскорутин. В его состав входит аскорбиновая кислота и витамин Р (рутин). Таблетки аскорутина принимают для профилактики кровотечений. Для остановки маточного кровотечения наши гинекологи применяют аминокапроновую кислоту. Препарат вводят внутривенно капельно только в стационаре под контролем коагулограммы.

5

Остановка маточного кровотечения боровой маткой

При обильных маточных кровотечениях народные целители рекомендуют использовать боровую матку. На фоне приёма этого растения у женщин нормализуется гормональный фон, восстанавливается детородная функция, происходит остановка маточного кровотечения. Боровую матку не следует принимать пациенткам, которым назначены гормональные препараты, поскольку она содержит большое количество эстрогенов.

Для лечения используют надземную часть растения – листья и стебли с цветами. Матку боровую применяют для лечения следующих гинекологических заболеваний:

  • миома матки;
  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие менструации;
  • фиброма матки;
  • полипы на матке;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • эрозия шейки матки.

Боровую матку не рекомендуется принимать при наличии следующих противопоказаний:

  • гастрит;
  • пониженная свёртываемость крови;
  • непроходимость маточных труб;
  • беременность период лактации.

Для того чтобы приготовить спиртовую настойку боровой матки, возьмите 50 мл водки или 45% раствора этилового спирта, добавьте 50 г травы боровой матки и настаивайте в течение месяца. Затем настойку следует процедить, а оставшуюся зелёную массу тщательно отжать. У вас получится 250 мл настойки. Её хватит на 30-35 дней.

Для приготовления водного настоя боровой матки берут 1 столовую ложку травы, заливают стаканом кипятка и держат на водяном пару 15-20 минут. Затем настаивают в течение 1-2 часа. Залитую кипятком траву боровой матки можно поместить в термос.

При миоме матки следует растворить 10 капель спиртовой настойки боровой матки в небольшом количестве чистой воды и принимать 2 раза в день за 30 минут до еды или спустя полчаса после приёма пищи. Через 10 дней курс лечения можно повторить.

Мы не рекомендуем без консультации гинеколога принимать боровую матку. Частые кровотечения истощают организм женщины, способствуют развитию хронического малокровия и приводят к плачевным последствиям. Наши специалисты выполняют малоинвазивную процедуру – эмболизацию маточных артерий, после которой у женщин проходят все симптомы миомы.

6

Современные подходы к лечению миомы матки

Большинство гинекологов предлагают пациенткам с миомой матки выполнить операцию. Миомэктомия позволяет удалить миоматозные образования и сохранить матку. Её выполняют женщинам, которые желают сохранить репродуктивную функцию.  При наличии большого количества узлов миомы наши врачи за 6 месяцев до оперативного вмешательства выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры некоторые миоматозные образования уменьшаются в размерах, другие исчезают вовсе. Во время операции удаляют только оставшиеся узлы миомы.

Миомэктомию выполняют лапароскопическим или лапаротомическим методом. Для лапароскопической операции хирурги используют специальные инструменты, которые вводят в полость живота через небольшие разрезы. За ходом операции следят с помощью монитора, на который передаётся изображения с видеокамеры, введенной в брюшную полость. Лапаротомическую миомэктомию выполняют через разрез передней стенки живота.

В некоторых случаях гинекологи при миоме матки выполняют гистерорезектоскопию.  Оно показано при наличии миоматозных узлов, расположенных под слизистой оболочкой матки. Специальный аппарат вводят через влагалище и канал шейки матки в полость органа и удаляют миоматозное образование.

Если медикаментозными методами у пациентки не удаётся остановить кровотечение, ей удаляют матку. Такая операция называется гистерэктомия. В зависимости от величины и расположения узлов миомы, а также степени тяжести кровопотери, применяют одну из модификаций операции – экстирпацию или надвлагалищную ампутацию матки. После оперативного вмешательства у женщин нарушается гормональное равновесие, раньше наступает менопауза, может развиться недержание мочи. В будущем женщина никогда не сможет стать матерью.

Наши врачи считают, что в настоящее время не следует так широко выполнять оперативные вмешательства по поводу миомы. Каждая операция является рискованной для женщины, она сопровождается стрессом. После удаления матки может развиться психическое расстройство.

Специалисты наших клиник, выбирая метод лечения миомы, исходят из соотношения пользы и вреда. Если хирурги предполагают, что во время операции возникнут технические трудности, на матке образуется большое количество рубцов, существует риск потерять пациентку, они рекомендуют женщине сделать эмболизацию маточных артерий. При наличии единичного миоматозного узла, который расположен на тонком основании, его можно удалить лапароскопическим путём.

Наши врачи отдают предпочтение эмболизации маточных артерий при наличии узлов миомы любого расположения и размеров. Процедуру делают женщинам, у которых часто повторяются маточные кровотечения. При наличии показаний мы сначала выполняем эмболизацию маточных артерий, а затем в технически более выгодных условиях проводим лапароскопическую операцию.

После эмболизации маточных артерий у женщин восстанавливается менструальный цикл, уменьшается объём выделений во время менструации, не возникает кровотечений. Они не нуждаются в применении любых лекарственных препаратов, в том числе и боровой матки. Эмболизация маточных артерий не является операцией. Процедуру в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург. Он под местным обезболиванием вводит через катетер в маточные артерии эмболизирующее вещество. Прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, они лишаются питания и подвергаются обратному развитию.

Комментарии (0)
Оставить комментарий

Смотрите также
Эрозия шейки матки и миома
Опасна ли миома матки
Узловая миома матки
Что означает миома матки
Спринцевание при миоме
Размеры миомы матки
Эффективные лекарственные препараты при миоме матки
Миома и полип матки