Лапароскопия миомы в Москве

Содержание статьи

Женщины, у которых диагностируют миому матки, в первое время испытывают страх и волнение, что избавиться от заболевания невозможно, и оно обязательно перерастет в раковую опухоль. Такие опасения возникают из-за незнания, и сегодня в век современных технологий эту проблему можно побороть. В гинекологиях применяются самые современные методы для лечения – это эмболизация маточных артерий и удаление, когда спасти орган не удается. Первый вид лечения основывается на введении эмболизирующего вещества, которое перекрывает сосуды, питающие узлы. Через 12 месяцев маленькие узелки исчезают, а большие становится меньше по размеру. Со временем неприятные симптомы заболевания проходят, и матка восстанавливает свою структуру.

В нашей клинике проводится лапароскопия, после проведения, которой все органы остаются на месте. Стоимость этой процедуры отличная и зависит от целей: если она проводится в качестве диагностики, то цена на лапароскопию миомы матки будет гораздо ниже, чем при лечении. Если же манипуляция необходима для удаления узлов, то стоимость на нее зависит от объемов работы, вида наркоза и длительности послеоперационного периода.

Если у вас выявили это заболевание или вы сами подозреваете его наличие, достаточно просто позвонить и вас запишут на прием к нашему специалисту, который проведет диагностику и приступит к лечению. Получить бесплатную онлайн консультацию гинеколога. Доктора в течение кратчайшего срока ответят на ваши вопросы и помогут подобрать более эффективное лечение миомы матки.

endometrioz1.jpg

Виды и причины миомы матки

На протяжении многих лет доктора считали, что миома – это доброкачественная опухоль, которую необходимо удалять, чтобы она не переросла в злокачественную. С помощью недавно проведенных исследований удалось доказать, что миома — это не опухоль и матка не нуждается в удалении. Узлы начинают распространяться под воздействием разных факторов, одним из которых является менструация. Другими причинами развития миомы можно назвать:

  • травмы, полученные во время родов;
  • частая смена половых партнеров;
  • частые аборты;
  • рано начатая сексуальная жизнь;
  • выскабливания.

Удаление матки проводит к неприятным последствиям, в частности:

  • нарушению гормонального фона;
  • невозможности забеременеть;
  • неприятным ощущениям во время полового акта;
  • нарушению психологического равновесия.

Чтобы не дойти до таких последствий, врачи нашей клиники редко прибегают к удалению матки. Выделяется несколько разновидностей болезни:

  • Межмышечная. Болезнь развивается из средней части матки.
  • Подслизистая. Воспалительный процесс начинается с внутреннего слоя миометрия, узлы локализуются под слизистой.
  • Подбрюшинная. Миома начинает расти с внешнего слоя миометрия по направлению к брюшной полости.

В большинстве случаев узлы распространяются в теле органа, и только 5% приходится на шейку. Медики классифицируют миому по расположению узлов:

  • шеечная;
  • перешеечная;
  • в теле матки.

Чаще всего доктора диагностируют расположение узлов в теле матки — корпоральную форму. Шеечная миома характеризуется расположением узлов в шейке матки, эта болезнь может провоцировать и другие заболевания. При ее диагностировании женщина испытывает болезненные ощущения во время полового акта и при мочеиспускании, а также боли внизу живота. Миома бывает множественной и одиночной. Болезнь может классифицироваться в зависимости от размера матки:

  • маленьких размеров;
  • среднего размера;
  • большого размера.

Для того чтобы определить вид заболевания необходимо провести УЗИ-исследование с применением вагинального датчика.

Симптоматика и диагностика

Как и любое заболевание, миома матки может протекать бессимптомно или иметь клиническую картину. Признаки зависят от возраста пациентки, других заболеваний, генетической предрасположенности, величины узлов. После появления небольшой миомы о болезни очень сложно заподозрить, она выявляется только на УЗИ. Характерными симптомами можно назвать следующие:

  • нарушение менструации;
  • обильные кровотечения;
  • чувство тяжести и боль в нижней части живота;
  • кровотечения в середине менструального цикла;
  • запоры;
  • учащенное мочеиспускание;
  • болезненность при попытке помочиться;
  • боли живота, отдающие в поясницу или ноги.

Если у женщины регулярны кровотечения, но она не обращается к доктору, может развиться анемия, основным симптомов которой является бледность кожных покровов. К дополнительным причинам такого состояния относят головные боли, ломкость ногтей, волос, головокружение, слабость.

Для того чтобы определить миому одного осмотра врача и проведения УЗИ будет недостаточно. К дополнительным мерам диагностики относятся:

  • спиральная компьютерная томография;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • допплерография;
  • магнитно-резонансная томография.

Методы лечения

Сегодня к удалению матки врачи прибегнут крайне редко, в гинекологии выделены три действенных метода для лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • эмболизация;
  • хирургическое удаление.

Вовремя начатая медикаментозная терапия предотвратит рост узлов, и снизит неприятные симптомы заболевания. Конечно, подбирать терапию должен доктор, но лучшего результата удастся достичь при использовании негормональных препаратов, одним из которых является Осмия. Но большинство медикаментов имеют побочные эффекты и провоцируют повторный рост узлов со временем, а поэтому необходимо проходить регулярное обследование у гинеколога. Консервативное лечение проводится молодым пациенткам, у которых размер миомы на интервале 1-5-3сантиметра.

Лапароскопию доктора назначают женщинам при планировании беременности. Цена на лапароскопию при миоме матки зависит от разных особенностей и может находиться на интервале от 50 т.р. до 2 мл. Доктора нашего центра индивидуально подходят к лечению миомы, проводя тщательный осмотр каждой пациентки. Лапароскопия показана в том случае, если миома расположена снаружи либо если узел помещается внутри и его можно с легкостью убрать таким методом. Показаниями для проведения операции можно назвать:

  • беременность до 23 недель;
  • много узлов, расположенных в матке;
  • эндометрия или другие патологии, касающиеся матки.

Гистерэктомия – это сложная полостная операция, в ходе которой женщина лишается детородного органа. После ее проведения могут появиться осложнения, у некоторых женщин начинается депрессия. Наши доктора до последнего пытаются сохранить орган, но если это единственный вывод для сохранения жизни человека, то проводится оперативное вмешательство.

Эмболизация маточных артерий показана в следующих случаях:

  • миома обнаружилась у женщины после репродуктивного периода;
  • миома диагностирована у женщин, которые планируют беременность;
  • выявление множественных миом у женщины, которая хочет забеременеть.

После этой процедуры рост узелков не начинается и после восстановления многим женщинам удается забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Удаление органа лазером – это одна из эффективных мер для борьбы с миомой. Процедура совершенно безболезненная, она не оставляет рубцов на коже. Показаниями к проведению лазерного лечения можно назвать следующие состояния:

  • онкология;
  • диметр узла более 10 сантиметров;
  • множественное расположение узлов более 5 сантиметров в диаметре;
  • болезни в стадии декомпенсации.

Показания, противопоказания, техника выполнения процедуре

Показаниями к проведению лапароскопии можно назвать следующие состояния и болезни:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • спаечная болезнь;
  • патологии яичников;
  • перекрут кисты;
  • апоплексия.

Этот эффективный метод лечения показан для выявления причин бесплодия и неэффективности лекарственной терапии. Восстановление после удаления миомы матки лапароскопическим методом проходит постепенно, уже на первые сутки пациент может вставать и передвигаться.

Противопоказаниями к ее проведению являются:

  • грыжа;
  • нарушение свертываемости;
  • истощение организма;
  • кома;
  • сердечные заболевания в стадии декомпенсации;
  • патологии дыхательной системы;
  • гипертония;
  • вирусные заболевания.

Перед тем как отправиться на процедуру, необходимо сдать анализ крови и мочи. Если показатели не в норме, то лечение откладывается до того, пока результат не станет в пределах нормы.

Лапароскопия – это процедура, которая проводится под общим обезболиванием. Доктор делает три прокола в передней стенке живота и через них проводит в полость углекислый газ и необходимые инструменты. На мониторе отображается строение внутренних органов и его каждое действие. После проведения операции накладываются саморассасывающиеся швы на матку, прижигаются сосуды и изымаются все инструменты, а на кожу накладываются шелковые швы. Операция лапароскопия при удалении миомы матки длится не более получаса. Однако, нормой считается если цикл сдвинулся на несколько дней.

Несмотря на то, что процедура безопасна, во время ее проведения может произойти травмирование органов или сосудов. Если во время ее выполнения появилось сильное кровотечение, врач вынужден провести лапаротомию. Если процедура выполнена правильно и нет осложнений, то месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом наступают не позже чем через месяц.

Существует несколько методов удаления образований. Выбор определенной техники зависит от разных особенностей и проводится вместе с лечащим врачом, который изучает историю болезни пациента, смотрит на ее возраст, наличие противопоказаний. Именно от этого и зависит цена на удаление миомы матки лапароскопическим методом.

После лапароскопии могут появиться рубцы, которые нередко мешают при родах. Не стоит на сто процентов исключать появление спаек, которые приводят к бесплодию. При каждой операции есть риск. Но после проведения эмболизации подобных осложнений у пациенток не наблюдается.


Список литературы:

  1. Рентгеноэндоваскулярная хиургия. Национальное руководство под ред. академика Алекяна. Глава: Эндоваскулярные вмешательства при патологии матки. С.А.Капранов, В.Г.Бреусенко, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров и др. Москва, Изд."Литерра", 2017 г
  2. «Эмболизация маточных артерий: достижения и перспективы, Акушерство и гинекология, 2007, №5, стр. 54-59 (соавт. Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, М.А.Курцер, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров).
  3. «Сочетанные гинекологические операции при эмболизации маточных артерий у больных миомой матки», Акушерство и женские болезни (спецвыпуск), 2007, стр. 217-218, III международный конгресс «Новые технологии в акушерстве и гинекологии», 30 октября – 1 ноября 2007, Санкт-Петербург, (соавт. Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, И.И.Гришин, Р.И.Озерова, А.А.Алиева, Б.Ю.Бобров, Д.М.Ибрагимова, Н.А.Литвинова)
  4. «Эндоваскулярный метод лечения в акушерстве и гинекологии», Материалы XXI международного конгресса «Технологии XXI века в гинекологии», Москва, 2008, стр. 19-20, (соавт. Г.М.Савельева, М.А.Курцер, С.А.Капранов, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров, Д.Г.Арютин).
  5. «Применение эмболизации маточных артерий при акушерской патологии», Международный журнал интервенционной кардиоангиологии, №14, 2008, стр. 20-21 (соавт. Б.Ю.Бобров, С.А.Капранов, М.А.Курцер, И.А.Краснова, А.А.Алиева, В.Б.Аксенова, Д.Г.Арютин) + доклад.

Комментарии

0

Оставить комментарий

Отзывы пациентов
Елена/06.04.2017
Личный опыт эмболизации маточных артерий в лечении миомы, рассказ...
Оксана Е./28.12.2019
Пишу для тех, кто еще пока не решился. После своего личного опыта,...