Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Можно ли вылечить миому матки без операции

08 февраль 2018 6826 0

Миома матки представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое диагностируется, в среднем, у 40% женщин. Большинство из пациенток долгие годы не придают значения тазовым болям, обильным менструациям и не могут забеременеть, прибегая лишь к симптоматическому лечению. В итоге длительное отсутствие адекватной терапии приводит к необходимости проведения гистерэктомии – калечащей операции по удалению матки. Однако любой женщине необходимо понимать, что в наше время существует несколько методов, как избавиться от миомы без операции и предотвратить возникновение новых миоматозных узлов.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Причины развития миомы матки

Точные причины возникновения миомы матки до сих пор досконально не изучены. По одной из версий развитие данного заболевания связано с гормональным дисбалансом – при нарушении соотношения в организме прогестерона и эстрогена. В менопаузальный период у женщин уменьшается выработка этих гормонов, поэтому в это время зачастую происходит уменьшение миомы и неприятные симптомы, беспокоившие их ранее, исчезают.

2

Симптомы миомы матки

Как правило, миома матки длительное время протекает бессимптомно, либо имеет слабо выраженную симптоматику. Появление неприятных симптомов связано с кровотечениями или сдавлением внутренних органов.

У некоторой части пациенток миома матки проявляется следующими симптомами:

  • ощущением сдавления или переполненности в животе;
  • болями в области поясницы;
  • длинными и обильными менструациями;
  • болевыми ощущениями во время полового акта;
  • частыми позывами к мочеиспусканию.

Обильные кровотечения во время менструаций могут привести к развитию анемии, которая сопровождается ухудшением общего состояния: появлением усталости и слабости. Кроме того, миома матки может осложняться бесплодием или проблемами во время наступившей беременности — стать причиной преждевременных родов или выкидышей.

3

Диагностика миомы матки

Первичный диагноз «миома матки» врач может установить на основании результатов анализа симптомов заболевания и гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные методы исследования, самым распространенным из которых является УЗИ, с помощью которого определяют размеры и локализацию миоматозного узла. Анемия и другие проблемы со здоровьем выявляются с помощью клинических лабораторных анализов.

4

Симптомы, требующие лечения миомы матки

Довольно часто женщинам с миомой матки назначается динамическое наблюдение с регулярным проведением ультразвукового исследования, которое позволяет определить состояние миоматозных узлов. Курс терапии чаще всего назначается при наличии четырех факторов:

  • с учетом возраста пациентки – в постменопаузальном периоде миоматозные узлы прекращают свой рост, тем самым избавляя женщину от дискомфортных ощущений;
  • при симптомах, которые снижают качество жизни женщины. К ним относят анемию, нарушение мочеиспускания, связанное со сдавлением мочевого пузыря;
  • при росте миоматозного узла, зафиксированном с помощью нескольких последовательных ультразвуковых исследований;
  • при наличии у пациентки планов на беременность.

Узнать подробнее, как проявляется миома, как лечить без операции данное заболевание можно, записавшись на консультацию ведущих специалистов.

5

Методы лечения миомы матки

Наиболее эффективными методами лечения миомы матки на сегодняшний день считаются три: хирургическое вмешательство, эмболизация маточных артерий (ЭМА) и медикаментозное лечение миомы матки без операции с применением препаратов группы блокаторов рецепторов прогестерона.

Хирургическое лечение миомы матки

Для проведения миомэктомии – удаления миомы матки хирургическим способом используется классический метод (посредством выполнения разреза) и лапароскопический. Лапароскопия предполагает удаление миоматозного узла через влагалище специальным эндоскопическим инструментом (резектоскопом), на одном из концов которого имеется петля.

Данная операция имеет свои преимущества и недостатки. К преимуществам относят возможность удаления доброкачественной опухоли. К недостаткам – довольно существенные риски, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство и наркоз.

По данным статистических исследований, рецидивы после миомэктомии возникают более, чем в 10% случаев в год.  Для снижения вероятности их возникновения пациенткам необходимо проведение гормональной терапии.

Кроме того, хирургическое удаление миомы не является оптимальным решением для пациенток, планирующих беременность в ближайшем будущем или в отдаленной перспективе. После миомэктомии нередко отмечается развитие негативных последствий, например, спаечного процесса в малом тазу, осложняющегося трубно-перитонеальным бесплодием – нарушением проходимости маточных труб и, как следствие, невозможностью попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку.

При миоме матки огромных размеров чаще всего рекомендуется проведение гистерэктомии, в ходе которой приходится удалять матку, так как лечить миому матки без операции в этом случае не имеет смысла. Подобное хирургическое вмешательство позволяет избежать серьезных проблем, возникающих на фоне миомы.

Миома: лечение без операции посредством эмболизации маточных артерий (ЭМА)

Процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА) предполагает введение эмболизирующего препарата непосредственно в сосуды, которые питают миому матки. Частицы, входящие в состав данного препарата, обеспечивают перекрытие кровотока в сосудах миомы, благодаря чему в патологически разросшиеся ткани не поступает кислород, необходимый для их питания. В результате происходит гибель миоматозного узла, замещение его соединительной тканью и уменьшение размеров.

Эмболизация маточных артерий не является новой процедурой. Для лечения миомы матки в европейских клиниках её применяют уже несколько десятилетий.

К основным преимуществам ЭМА относят:

  • высокую эффективность – практически полное отсутствие рецидивов после ЭМА, отсутствие необходимости в применении дополнительных методов лечения;
  • нормализация менструального цикла, устранение проблем с мочеиспусканием, связанных со сдавлением мочевого пузыря миоматозным узлом;
  • абсолютная безопасность метода ЭМА – отсутствие рисков, связанных с хирургическим вмешательством. Для проведения ЭМА не требуется применение наркоза, продолжительность самой процедуры, как правило, не превышает 15-20 минут. Из стационара пациентка может выписаться уже на 2-3 сутки после ЭМА, период реабилитации длится от 5 до 7 дней.

Показания к эмболизации маточных артерий:

  • обильные менструации, признаки сдавления органов малого таза, частые мочеиспускания – полное исчезновение данных симптомов отмечается уже через полтора месяца после ЭМА;
  • рост миоматозных узлов, зафиксированный согласно результатам ультразвукового исследования (не реже одного раза в три-шесть месяцев), даже при отсутствии симптомов миомы матки и планирования беременности;
  • множественные миоматозные узла средних и больших размеров, независимо от их направления роста и локализации.

Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод о том, что удаление миомы матки без операции с помощью ЭМА может проводиться как при единичных, так и при множественных миоматозных узлах, при любой их локализации.

Основанием для проведения подобного вмешательства является улучшение качества жизни женщины и устранение беспокоящих её проблем.

Выполнить процедуру ЭМА можно в одной из современных клиник, с современными рентгенографическими операционными, оснащенными ангиографами, их список представлен на нашем сайте.

Уточнить информацию о стоимости ЭМА, узнать детали выполнения проведения эмболизации маточных артерий и записаться к лучшему специалисту можно связавшись с нашим координатором.

Как вылечить миому матки без операции с помощью медикаментозной терапии

На сегодняшний день медикаментозное лечение миомы без операции предполагает применение блокаторов рецепторов прогестерона – улипристала ацетата. Наивысшую эффективность препарат показывает при приеме в два-три цикла (не более четырех), с соблюдением перерывов в два месяца. Динамику лечения оценивают с помощью ультразвукового исследования. Более чем в 50% случаев миоматозные узлы при этом регрессируют. Еще одним преимуществом подобной медикаментозной терапии является хорошая переносимость препарата. Однако имеются и некоторые недостатки метода:

  • непостоянство сохранения результата и невозможность предсказать рецидив заболевания;
  • отсутствие данных о реакции на препарат различных миоматозных узлов: у одних может отмечаться уменьшение, у других – постоянство размера.

Чаще всего медикаментозную терапию назначают пациенткам молодого возраста при первично выявленных мелких узлах размеров до 3см.

Однако нужно знать, что гормональные препараты обладают временным или профилактическим эффектом. Тем более при поиске способов, как уменьшить миому без операции, не стоит обращаться к всевозможным БАДам, фитопрепаратам и гомеопатическим средствам. Самолечение может не просто бесполезным, но и довольно опасным, так как за это время миоматозный узел может вырасти, что потребует более сложных методов лечения и удаление миомы без операции будет невозможным. Женщинам с миомой матки требуется серьезное наблюдение квалифицированных специалистов.

Список литературы
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Комментарии (0)
Оставить комментарий

Смотрите также
Лечение миомы шейки матки
Спираль Мирена при миоме: отзывы врачей и пациенток
Миома матки: лечение современными методами
Миома матки симптомы и признаки
Дюфастон при миоме матки
Лечение миомы матки без операции
Лечение миомы без операции
Лапароскопия миомы матки