Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Миома матки: симптомы и признаки. Лечение

21 декабрь 2017 440 0

Такие гинекологические заболевания, как миома матки, представляют собой доброкачественные новообразования детородного органа женщины. Заболевание встречается достаточно часто у женщин до климактерического периода. Женская болезнь миома матки имеет сложности в ранней диагностике, поскольку в начале развития заболевание не имеет клинических проявлений и может быть обнаружено только во время планового осмотра у гинеколога.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Если удалось распознать патологию на ранней стадии, когда ее размер еще невелик, лечение будет проходить значительно легче. Поэтому женщинам детородного возраста важно регулярно (раз в полгода) проходить профилактический гинекологический осмотр, даже если нет выраженных симптомов.

При обнаружении миомы матки необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Эффективно вылечить патологию можно с помощью эмболизации маточных артерий. Это современный малоинвазивный способ, который позволяет максимально эффективно устранить новообразования и исключить их повторное появление. На нашем сайте Вы найдете перечень лучших клиник лечения миомы. Если Вы хотите уточнить какую-либо информацию, можете воспользоваться консультацией по e-mail или записаться на приём к доктору. Специалисты ответят на все интересующие Вас вопросы о миоме матки и подберут наиболее результативное лечение.

1

Гинекологическое заболевание миома матки

Женское заболевание миома матки является распространенной патологией и составляет около 25% случаев среди гинекологических нарушений. В некоторых источниках можно встретить написание «меома матки», что является неправильным употреблением термина. В гинекологии используют понятие «миома матки» или его синонимы: лейомиома и фибромиома.

Наиболее часто симптомная миома матки обнаруживается в возрасте от 20 до 50 лет, хотя не исключены случаи диагностирования заболевания в позднем климактерическом периоде. Патология развивается постепенно и проявляется симптомами, когда ее размер начинает в значительной степени деформировать полость матки или нарушать работу соседних органов. Поэтому симптомная миома развивается не сразу. При малом размере имеет место бессимптомное новообразование, которое удается распознать случайно или при обследовании по поводу другой гинекологической болезни.

Заболевание миома матки является доброкачественным новообразованием в мышечном слое матки. Узел состоит из хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон, имеет округлую форму и различную локализацию. Узлы могут быть как единичными, так и множественными.

Последние медицинские исследования изменили отношение к миоме. Результаты исследований показали, что вероятность перерождения новообразования в злокачественную опухоль ничтожно мала. Перерождение должно быть обусловлено множеством внешних и внутренних негативных факторов, что встречается крайне редко. Данные исследования позволяют снизить онкологическую настороженность и применять для лечения болезни щадящие и органосохраняющие методы.

2

Миома: причины заболевания

Миомы – сложное заболевание женской половой системы. Его редко удается распознать на ранних сроках, а причины появления новообразований еще находятся на стадии изучения. Причиной появления является патологически измененная клетка в мышечном слое, из которой начинается рост новообразования. На сегодняшний день неизвестна причина появления такой клетки. Существует две основные теории развития патологии, но ни одна из них полностью не подтверждена.

  1. Врожденные патологии. Гладкомышечные клетки матки у плода развиваются примерно до 38 недели беременности. Имея длительный нестабильный период, клетки могут подвергаться действию различных факторов, оказывающих на них отрицательный эффект. Поврежденная клетка остается в мышечном слое матки и после рождения девочки. Пусковым механизмом развития из патологической клетки новообразования является пубертатный период, когда начинают активно вырабатываться женские половые гормоны.
  2. Множество менструаций. Во второй фазе менструального цикла в норме гладкомышечные клетки матки начинают активно делиться, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Когда беременность не наступает, происходит отторжение функционального слоя и наступает менструация. Образованные гладкомышечные клетки устраняются путем естественного программируемого процесса клеточной гибели – апоптоза. Некоторые из клеток могут не погибнуть, а перейти в следующий цикл и продолжать делиться. В результате в матке остаются клетки зачатка миоматозных узлов, которые чувствительны к половым гормонам женщины.

Также симптомы и признаки развития миом часто наблюдаются у женщин, перенесших хирургическое лечение органов брюшной полости и половых органов. Во многих случаях причиной миом становятся не выполненная вовремя терапия воспалительных заболеваний половой системы. В группу риска возникновения патологии попадают женщины, у которых производились неоднократные аборты и выскабливания матки.

3

Миома: нормы размеров матки и величина узлов

Одним из симптомов развития миомы является увеличение матки. В норме матка может увеличиваться только во время беременности. Увеличение ее размеров соответствует неделям беременности. Изменение размеров матки в результате роста миоматозных узлов не является нормой, хотя матка также увеличивается. До появления УЗИ наличие новообразований распознавали только при гинекологическом осмотре. Увеличение матки являлось одним из характерных признаков миомы. Поэтому принято о размере узлов говорить в неделях беременности.

Данный подход используется во всем мире, но точные размеры новообразования определяют только при инструментальных методах обследования, к которым относится УЗИ. При патологии матка увеличивается неравномерно, поскольку узлы могут формироваться в различных областях органа. В связи с этим разные врачи могут интерпретировать размеры матки при осмотре неодинаково. Во время проведения УЗИ (или другого метода инструментальной диагностики) будут определены наиболее точные размеры, что важно для выбора тактики лечения.

Классификация новообразований в зависимости от размера имеет следующий вид:

  • До 25 мм – малые новообразования;
  • От 25 до 60 мм – средние;
  • От 60 мм – большие.

От размеров узлов будет зависеть выраженность симптомного периода патологии.

4

Признаки миомы матки: как распознать заболевание

Болезнь миома матки имеет два периода: бессимптомный и симптомный. В бессимптомном периоде выявить заболевание удается редко, поскольку женщину ничего не беспокоит и симптомы не проявляются. Возможны незначительные изменения в работе половой системы, которые могут намекнуть на развитие патологии, но и их может не быть. От начала зарождения узла до симптомного периода может пройти совсем немного времени или даже годы. Вопрос времени очень индивидуален и зависит исключительно от особенностей организма женщины.

Выделяют несколько основных признаков миомы:

  • Нарушения менструальных выделений. Расположение узла может влиять на длительность и обильность менструации. Характерным симптомом миомы являются длительные менструальные кровотечения, которые могут приводить к анемии;
  • Боли при менструации. Этот симптом также является отличительной чертой миомы, хотя и встречается при других гинекологических заболеваниях;
  • Увеличение нижней части живота. Симптом начинает проявляться при увеличении узла до больших размеров;
  • Частые мочеиспускания, ощущение давления внизу живота. Также являются причиной увеличения матки вследствие роста узла;
  • Бесплодие. Длительную невозможность забеременеть можно объяснить наличием миомы в матке, которая мешает имплантации эмбриона.

Симптомы миомы могут появиться внезапно, сопровождаясь тупой или острой болью, повышением температуры тела и ухудшением самочувствия, или развиваться постепенно. Признаки миомы матки будут зависеть от вида новообразования, размера и локализации. Зная, какие симптомы при миоме возникают в первую очередь, можно заподозрить развитие заболевания и обратиться к гинекологу своевременно.

5

Миома матки: симптомы и признаки субмукозной миомы

Субмукозная миома матки развивается под слизистой оболочкой матки. Характерным признаком субмукозного новообразования является его рост внутрь полости органа. Устранение этого вида патологии необходимо выполнить как можно раньше, поскольку болезнь имеет негативные симптомы. Субмукозная миома деформирует матку, провоцирует увеличение живота и боли.

Субмукозная миома вызывает бесплодие и невынашивание плода. Эти симптомы миомы у женщин детородного возраста доставляют массу неприятностей и могут отражаться на отношениях в семье. После устранения заболевания с помощью эмболизации маточных артерий женщина может планировать беременность уже через короткий промежуток времени.

Симптомы субмукозной миомы на фото:

6

Миома: симптомы и признаки субсерозных узлов

Субсерозное новообразование располагается в мышечном слое и растет в сторону брюшины. В этом случае следует принимать во внимание, что заболевание оказывает влияние на соседние органы. Поэтому изначально симптомы миомы могут вызвать подозрение на патологический процесс в другом органе. При этом симптоматическая терапия будет неэффективна.

Субсерозный узел может иметь широкое основание или располагаться на тонкой ножке. Увеличение миоматозного узла в размере будет вызывать боли в животе, отдающие в поясницу, влагалище и прямую кишку. В некоторых случаях происходит перекрут ножки узла, что сопровождается резким болевым симптомом.

Симптомы и признаки субсерозной миомы матки на фото:

7

Какие признаки интерстициальной миомы

Болезнь миома матки может локализоваться в стенке мышечного слоя: межмышечные или интерстициальные узлы. Еще двадцать лет назад подобный диагноз вызывал страх у женщин, так как, чтобы вылечить заболевание, использовали радикальные хирургические операции. На сегодняшний день в профильных клиниках открытое хирургическое вмешательство используют только в самом крайнем случае, когда размеры патологических образований достигают угрожающих размеров, а другие способы лечения неэффективны.

Признаки миомы у женщин сопровождаются болями в животе, увеличением объема живота. Наиболее угрожающий симптом – бесплодие. Узлы больших размеров вызывают кровотечения из матки, также и в межменструальный период, провоцируя дополнительный симптом – анемию. Лечить подобное заболевание необходимо осторожно, поскольку важно сохранить и нормализовать основные функции матки. Особенно это относится к женщинам, планирующим беременность. Эмболизация маточных артерий является щадящим методом, способным вылечить узлы любой локализации.

Симптомы интерстициальной миомы матки на фото:

8

Миома матки: симптомы и лечение

Лечение миомы матки будет зависеть от ее размеров, локализации и сопутствующих симптомов. При небольших размерах миомы, отсутствии ее роста, отсутствии симптомов может быть показана гормональная терапия. В этом случае женщина должна будет регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния. Для лечения миомы матки назначают гормональные препараты, комбинированные оральные контрацептивы, используют гормональную спираль. Схема лечения и выбор препарата определяются лечащим врачом. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя.

Когда миома имеет выраженные признаки, лечение назначают малоинвазивными методами. Миомэктомия представляет собой малоинвазивную хирургическую операцию по устранению миоматозных узлов.  Миомэктомию можно выполнять гистероскопическим или лапароскопическим методом. Гистероскопический метод используют для устранения субмукозных миом. Операция выполняется без разрезов с помощью специального инструмента резектоскопа. Он вводится в полость матки через влагалище. Операция требует проведения анестезии.

Лапароскопия используется при субсерозных и интерстициальных новообразованиях. Для удаления миоматозных узлов используют лапароскопическое оборудование, включающее видеокамеру и источник света. Лапароскоп вводят в брюшную полость через маленькие разрезы на животе. Для операции проводят наркоз.

Выполнение операций требует подготовки и последующих восстановительных мероприятий. Малоинвазивные методы позволяют устранить новообразования, сохранить детородный орган, нормализовать менструальную и репродуктивную функции. Лечение миомы у женщин возвращает уверенность в себе, женщина будет чувствовать себя полноценно, сможет беременеть, вынашивать и рожать детей.

Миомэктомия имеет риск рецидива заболевания, если патологические образования были устранены не полностью или в матке остались маленькие миомы, скрытые от глаз хирурга. Также миомэктомия имеет ряд противопоказаний. Она не может быть назначена при:

  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • Заболеваниях дыхательной системы;
  • Сахарном диабете;
  • Печеночной недостаточности;
  • Ожирении;
  • Наличии более четырех миоматозных узлов.

Какое лечение при миоме матки тогда будет наиболее эффективным?

9

Заболевание миома матки: лечение ЭМА

Миому матки можно вылечить с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА). Это один из результативных методов лечения, который применяют в современных гинекологических клиниках. Эмболизация маточных артерий является эффективным и щадящим методом лечения миоматозных узлов любой локализации.

При выполнении данного метода прекращают кровоток в тех сосудах, которые питают миому. Перекрытие кровеносных сосудов осуществляется специальными эмболизационными частицами, которые вводят через катетер. Кровь перестает поступать и питать миому, в результате чего она постепенно уменьшается в размере до незначимого, или исчезает полностью. С помощью эмболизации маточных артерий можно устранить все узлы в матке, даже те, которые еще находятся в процессе роста и не видны на снимке КТ или на УЗИ.

Эмболизация маточных артерий безопасна и не требует введения анестезии. Процедура имеет высокую результативность и минимизирует риск рецидива заболевания. Эмболизация маточных артерий сохраняет целостность матки и репродуктивную функцию женщины, улучшает качество интимной жизни.

В Москве успешное лечение заболеваний матки проводят к.м.н. эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и к.м.н. акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения миом различного вида. Специалисты выполняют диагностику и назначают лечение, принимая во внимание индивидуальные особенности пациентки. Борис Юрьевич и Дмитрий Михайлович входят в экспертный совет нашего сайта. В своей работе доктора применяют наиболее эффективный способ устранения патологии – эмболизацию маточных артерий.

Комментарии (0)
Оставить комментарий

Смотрите также
Современные взгляды на миому матки
Чистотел при миоме матки
Уколы «Бусерелин» при миоме
Оперативные вмешательства при миоме матки
Травы при миоме матки
Прополис при миоме матки
Хирургическое лечение миомы матки
Корень лопуха при миоме матки