Миома матки — опухолеподобное образование, исходящее из гладкомышечных клеток стенки матки. Размеры миом могут колебаться от нескольких миллиметров до 20-25 сантиметров. Точная причина возникновения миомы матки до сих пор достоверно не установлена, однако имеются данные о связи миомы с нарушениями гормональной регуляции.

Причины возникновения миомы маткимиома матки

Современное представление о развитии миомы матки основано на гормональной теории. Нарушения экскреции и метаболического превращения эстрогенов, а также соотношения фракций эстрогенов (преобладание эстрона и эстрадиола в фолликулиновую, а эстриола — в лютеиновую фазу) приводят к морфологическим изменениям в миометрии.

Масса миометрия может увеличиваться в результате как гиперплазии гладкомышечных клеток, которая инициируется эстрогенами, так и гипертрофии этих клеток.

Наряду с эстрогенами рост миомы стимулирует прогестерон. Гипертрофия гладкомышечных клеток при миоме матки аналогична их гипертрофии во время беременности и может возникать только при сочетанном воздействии сравнительно высоких концентраций эстрадиола и прогестерона. В лютеиновую фазу прогестерон повышает митотическую активность миоцитов, кроме того, прогестерон воздействует на рост миомы путем индуцирования факторов роста. В ткани миомы рецепторов эстрадиола и прогестерона больше, чем в неизмененном миометрии. Нарушение обмена половых стероидов в миоматозных узлах вызывает аутокринную стимуляцию клеток при участии так называемых факторов роста. Медиаторами действия эстрогенов в ткани миомы матки являются инсулиноподобные факторы роста I и II.

Наряду с гормональными аспектами патогенеза миомы матки, немаловажную роль играют изменения иммунной реактивности организма, особенно при хронических очагах инфекции; выраженные изменения гемодинамики малого таза, а также наследственная предрасположенность.

Зоны роста миомы формируются вокруг воспалительных инфильтратов и эндометриоидных очагов в миометрии. В увеличении миомы значительную роль играют фенотипическая трансформация гладких мышечных клеток и дегенеративные изменения в условиях нарушенной микроциркуляции. Зачатки миоматозных узлов могут образовываться и на эмбриональном этапе. Рост клеток-предшественников продолжается много лет на фоне выраженной активности яичников под действием эстрогенов и прогестерона.

Симптомы миомы матки

Хотя часто миомы протекают бессимптомно, в большинстве случаев они проявляются рядом неприятных симптомов:

  1. Обильные менструальные кровотечения, часто приводящие к хронической анемизации.
  2. Боли в нижних отделах живота, в тазу и пояснице.
  3. Учащенное мочеиспускание за счет сдавления миомой мочевого пузыря, запоры.
  4. Нарушение детородной функции: бесплодие, выкидыши.
  • До 40% всех женщин имеют миомы матки.
  • Большая часть гистерэктомий (операций по удалению матки) выполняется по поводу миомы матки.

Позвоните и запишитесь на приём: (495) 995-15-30


Наши новости

  • 21.10.2014

    Миомэктомия: важно знать

    Американский врач, основатель Центра лечения миомы матки в Беверли Хиллс, где активно применяется в т.ч. и ЭМА, рассказывает о последних данных FDA, ставящих под сомнение безопасность использования морцелляции миомы при…
    Подробнее ...
все новости

Видео

  • ЭМА в Европейской Клинике. Видео из операционной.

все видео