Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Миомэктомия: суть метода, стоимость операции в Москве

07 ноябрь 2017 137 0

Миомэктомия представляет собой гинекологическую операцию, в ходе которой удаляются миоматозные узлы – опухоли матки, имеющие доброкачественный характер, развивающиеся из мышечного слоя матки (миометрия). Миомэктомия считается щадящим хирургическим вмешательством с сохранением матки, и, следовательно, репродуктивной функции женщины.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Однако самым малоинвазивным способом удаления миоматозных узлов на сегодняшний день является более современный способ – эмболизация маточных артерий (ЭМА). Подробнее ознакомиться с методами лечения миомы матки можно здесь.

1

Кому показана миомэктомия

Консервативную миомэктомию в качестве лечения миомы матки назначают, в основном, женщинам молодого возраста при следующих состояниях:

  • одно или несколько миоматозных образований, размер которых превышает два сантиметра, при их субсерозном либо неглубоком интрамуральном расположении (проводят миомэктомию лапароскопическим доступом);
  • крупные узлы (размером более десяти сантиметров), для которых характерен интенсивный рост, их наличие сопровождается симптомами сдавления смежных органов: кишечника, мочеточников, мочевого пузыря: в данной ситуации проводят лапаротомическую миомэктомию;
  • единичный узел размером менее пяти сантиметров, локализованный на задней или передней стенке матки недалеко от её полости: патология требует проведения гистероскопической (чрезвлагалищной) операции по удалению опухоли.

Женщинам в постменопаузальном периоде, как правило, показана ампутация матки вместе с миоматозным узлом.

Такие вопросы, как: где проводится миомэктомия, цена миомэктомии в Москве вы можете задать нашим экспертам.

2

Предоперационная подготовка

В обязательный объем обследования перед проведением миомэктомии включают следующие мероприятия:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • гистероскопию;
  • влагалищные мазки на цитологию и флору;
  • кольпоскопию;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму.
3

Противопоказания к миомэктомии

Консервативная миомэктомия не рекомендуется, но и не является абсолютно противопоказанной пациенткам в период постменопаузы, что объясняется высокой вероятностью рецидивов заболевания.

Миомэктомия не проводится в следующих ситуациях;

  • при подозрении на онкологический характер опухоли;
  • при наличии множественных интерстициальных узлов, локализованных в толще матки, из-за которых невозможно сохранить репродуктивную функцию;
  • после предварительной гормональной подготовки положительный ответ отсутствует (узел не уменьшается в размере);
  • при инфекционных заболеваниях органов половой системы пациентки.
4

Виды миомэктомии

Консервативная миомэктомия в Москве проводится тремя основными способами:

  • лапаротомическим доступом – представляет собой открытую операцию с большим разрезом на передней стенке живота, который обеспечивает врачу доступ к матке;
  • лапароскопическим доступом – эндоскопическую операцию проводят посредством введения в брюшную полость хирургических инструментов и видеокамеры через маленькие проколы на стенке живота;
  • гистероскопическим доступом – данное оперативное вмешательство выполняют через влагалище и полость матки. Операция показана женщинам с миоматозными узлами, расположенными неглубоко под слоем эндометрия.

Техника всех типов оперативного вмешательства схожа – хирургом выполняется энуклеация миоматозного узла (врач вылущивает его), после чего проводит гемостаз и ушивает ложе. Лапароскопическую операцию пациентки переносят легче, реабилитационный период после неё значительно короче. Решение о методе лечения миомы принимает лечащий врач, основываясь на результатах исследований пациентки и многих других факторах, в том числе планы женщины на беременность. О методах лечения миомы матки, какова их цена, можно смотреть на нашем сайте.

5

Послеоперационный период

В послеоперационный период женщине назначается прием препаратов обезболивающего и антибактериального действия, в случае необходимости, гемостатиков. После операции, выполненной лапароскопическим способом, пациентка проводит в стационаре не более 4-5 суток, после лапаротомического вмешательства она выписывается не ранее, чем на 9 сутки. Для того, чтобы исключить осложнения, перед выпиской проводится ультразвуковое исследование матки и других органов малого таза.

6

Осложнения после консервативной миомэктомии

Во время хирургического вмешательства могут травмироваться органы брюшной полости: мочевой пузырь, кишечник, почки, а также кровеносные сосуды, что чревато развитием кровотечения. В некоторых случаях может произойти присоединение инфекционных процессов, для устранения которых назначается курс антибактериальной терапии.

Консервативная миомэктомия практически всегда грозит вероятностью рецидивов заболевания, поэтому после её проведения женщина должна систематически посещать лечащего врача-гинеколога и регулярно проходить ультразвуковое исследование матки.

7

Дополнительная информация

После проведения консервативной миомэктомии женщина может беременеть не ранее, чем через год. При этом ей назначается предварительная гормональная терапия, схема которой подбирается врачом.

В качестве альтернативных методов лечения миомы матки специализированные гинекологические клиники Москвы предлагают следующие способы борьбы с миомой матки:

  • консервативную терапию, предполагающую прием лекарственных средств, в т.ч. гормональных, действие которых направлено на прекращение роста миоматозной опухоли;
  • эмболизацию маточных артерий – процедуру, суть которой заключается в «закупорке» кровеносных сосудов, обеспечивающих питание миоматозному узлу, благодаря чему происходит регресс, значительное уменьшение размера узлов либо их полное исчезновение.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) является самодостаточным методом, после данной процедуры отсутствует необходимость в проведении дополнительного лечения.

Благодаря ЭМА миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах, полностью замещаются соединительной тканью и по сути перестают быть миомой. У женщины после ЭМА больше не наблюдаются обильные менструации, исчезают компрессионные симптомы – сдавление мочевого пузыря и прямой кишки увеличенной маткой. Часть миоматозных узлов могут полностью пропасть из матки, выйдя через её шейку.

Эмболизация маточных артерий проводится эндоваскулярными хирургами в современных клиниках, оборудованных специальной высокотехнологичной аппаратурой. Узнать где можно сделать ЭМА в Москве, стоимость процедуры можно здесь.

Связаться с нашими экспертами и записаться на прием к специалисту вы можете по электронной почте.

Комментарии (0)
Оставить комментарий

Смотрите также
Фибромиома молочной железы: причины развития, симптомы и лечение патологии
Фибромиома матки: симптомы, диагностика и лечение заболевания
Миомэктомия: послеоперационный период
Восстановление после гистерэктомии
Месячные после миомэктомии
Фибромиома матки: лечение народным средствами, причины возникновения и симптомы
Методы удаления матки: виды гистерэктомии
Консервативная миомэктомия: способы проведения