Здравствуйте, доктор. Мне 44 года. Рожать не собираюсь.
Миому у меня обнаружили в 2005 году, недель 6 ставили. В 2010 году в апреле сделала медикаментозный аборт и у меня начала расти миома, в середине октября ставили 8 недель. 11 февраля врачи определяют матку на 9-10 недель, множественная миома. При осмотре врачи диагностируют опущение передней стенки влагалища и сдавливание мочевого пузыря. Стрессовое недержание мочи с 28 лет, когда ещё не было миомы матки. Аденомиоз? Гемоглобин 117. Кровотечений нет. Ничего не болит. Только в последнее время стала чувствовать тяжесть внизу живота. Врачи рекомендуют удаление матки. Я не могу психологически пойти на это. Сходила к нескольким врачам и мнение разделилось. Одни рекомендуют удалять, другие не видят в этом необходимости. Одна врач предложила сделать ЭМА. Другая сказала, что это напрасное потеря времени и такие узлы могут не рассосаться.
Сама я настроена на ЭМА.
Можно ли в моём случае сделать эмболизацию маточных артерий ?
Поможет ли мне этот метод лечения при моих миоматозных узлах и исчезнет ли давление на мочевой пузырь?
Надо ли мне сделать МРТ в том случае, если делать ЭМА или достаточно выскабливания?
И что мне может помочь, чтобы не удалять матку?
Вот подробное УЗИ от 28.01.11 на восьмой день от начала месячных.
Положение матки: в центре антефлексии.
Контуры матки деформированы, форма не правильная.
Размер матки: Д 73 мм, П-З 72 мм, Ш 89 мм;
Эхогенность миомометрия: неравномерно повышена
Структура миомометрия неоднородная. Миоматозные узловые образования:
1. По правой боковой стенке межмышечное с центрипетальным ростом, 45x34x35 мм, эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура не однородна: состоит из 2 узлов в единой капсуле, гиперэхогенные и среднеэхогенные участки, кальцинация, полостей нет.
2. По задней стенке межмышечное со смешанным ростом, 62х55х64 мм, эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура неоднородна: гиперэхогенные и среднеэхогенные участки, кальцинация, полостей нет.
3. По левой боковой стенке ближе к перешейку межмышечное с центральным ростом, прилегает капсулой к узлу 2, размеры 40х28, эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура неоднородна: состоит из 2 узлов в единой капсуле, гиперэхогенные и среднеэхогенные участки, кальцинация, полостей нет.
4. По передней стенке межмышечное с центрифугальным ростом, 20х12 мм, эхогенность средняя, петрификатов, полостей нет. При ЦДК области узлов: преимущественно, периузловой перикапсулярный огибающий кровоток, внутриузловой компонент кровотока не выражен.
Миометрий содержит множественные точечные и мелкоочаговые эхогенные включения.
М-ЭХО: отклонено кпереди, П-З 6 мм, контуры деформированы контурами узлов, форма дугообразная
Эхоструктура ЭНДОМЕТРИЯ однородная, толщина эндометрия 1,5+1,5 мм
Состояние полости матки: щелевидная, в области дна 3 мм, содержит жидкость.
Шейка матки: Д 42мм , П-З 28 мм, Ш 31 мм
Структура: неоднородная, кисты эндоцервикса до 3 мм, в области наружного зева киста с содержимым со взвесью 8 мм - эндометриодная ?
Цервикальный канал: не расширен, эндоцервикс 6 мм
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: определяется. Положение: по ребру и кзади матки
Форма: овоидная, контур чёткий, ровный
Размеры: длина 23 мм (20-35 мм), ширина 14 мм (до 35 мм), толщина 16 мм (15-25 мм), объём 2,7 куб.см
Структура: фолликулярный аппарат обеднён
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: определяется с трудом. Положение: по ребру и кзади матки
Форма: овоидная, контур чёткий, ровный
Размеры: длина 36 мм (20-35 мм), ширина 18 мм (до35 мм), толщина 16 мм (15-25 мм), объём 5,4 куб.см
Структура: содержит фолликулы: 7 мм, 6 мм.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: не определяется.
Другие патологические образования в полости малого таза не выявлены.
Технические трудности осмотра: есть, выраженные.
Заключение: УЗ признаки множественной миомы матки. Серозометре.
Очень жду вашего ответа. Заранее благодарна
Миому у меня обнаружили в 2005 году, недель 6 ставили. В 2010 году в апреле сделала медикаментозный аборт и у меня начала расти миома, в середине октября ставили 8 недель. 11 февраля врачи определяют матку на 9-10 недель, множественная миома. При осмотре врачи диагностируют опущение передней стенки влагалища и сдавливание мочевого пузыря. Стрессовое недержание мочи с 28 лет, когда ещё не было миомы матки. Аденомиоз? Гемоглобин 117. Кровотечений нет. Ничего не болит. Только в последнее время стала чувствовать тяжесть внизу живота. Врачи рекомендуют удаление матки. Я не могу психологически пойти на это. Сходила к нескольким врачам и мнение разделилось. Одни рекомендуют удалять, другие не видят в этом необходимости. Одна врач предложила сделать ЭМА. Другая сказала, что это напрасное потеря времени и такие узлы могут не рассосаться.
Сама я настроена на ЭМА.
Можно ли в моём случае сделать эмболизацию маточных артерий ?
Поможет ли мне этот метод лечения при моих миоматозных узлах и исчезнет ли давление на мочевой пузырь?
Надо ли мне сделать МРТ в том случае, если делать ЭМА или достаточно выскабливания?
И что мне может помочь, чтобы не удалять матку?
Вот подробное УЗИ от 28.01.11 на восьмой день от начала месячных.
Положение матки: в центре антефлексии.
Контуры матки деформированы, форма не правильная.
Размер матки: Д 73 мм, П-З 72 мм, Ш 89 мм;
Эхогенность миомометрия: неравномерно повышена
Структура миомометрия неоднородная. Миоматозные узловые образования:
1. По правой боковой стенке межмышечное с центрипетальным ростом, 45x34x35 мм, эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура не однородна: состоит из 2 узлов в единой капсуле, гиперэхогенные и среднеэхогенные участки, кальцинация, полостей нет.
2. По задней стенке межмышечное со смешанным ростом, 62х55х64 мм, эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура неоднородна: гиперэхогенные и среднеэхогенные участки, кальцинация, полостей нет.
3. По левой боковой стенке ближе к перешейку межмышечное с центральным ростом, прилегает капсулой к узлу 2, размеры 40х28, эхогенность неравномерно повышена, эхоструктура неоднородна: состоит из 2 узлов в единой капсуле, гиперэхогенные и среднеэхогенные участки, кальцинация, полостей нет.
4. По передней стенке межмышечное с центрифугальным ростом, 20х12 мм, эхогенность средняя, петрификатов, полостей нет. При ЦДК области узлов: преимущественно, периузловой перикапсулярный огибающий кровоток, внутриузловой компонент кровотока не выражен.
Миометрий содержит множественные точечные и мелкоочаговые эхогенные включения.
М-ЭХО: отклонено кпереди, П-З 6 мм, контуры деформированы контурами узлов, форма дугообразная
Эхоструктура ЭНДОМЕТРИЯ однородная, толщина эндометрия 1,5+1,5 мм
Состояние полости матки: щелевидная, в области дна 3 мм, содержит жидкость.
Шейка матки: Д 42мм , П-З 28 мм, Ш 31 мм
Структура: неоднородная, кисты эндоцервикса до 3 мм, в области наружного зева киста с содержимым со взвесью 8 мм - эндометриодная ?
Цервикальный канал: не расширен, эндоцервикс 6 мм
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: определяется. Положение: по ребру и кзади матки
Форма: овоидная, контур чёткий, ровный
Размеры: длина 23 мм (20-35 мм), ширина 14 мм (до 35 мм), толщина 16 мм (15-25 мм), объём 2,7 куб.см
Структура: фолликулярный аппарат обеднён
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: определяется с трудом. Положение: по ребру и кзади матки
Форма: овоидная, контур чёткий, ровный
Размеры: длина 36 мм (20-35 мм), ширина 18 мм (до35 мм), толщина 16 мм (15-25 мм), объём 5,4 куб.см
Структура: содержит фолликулы: 7 мм, 6 мм.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: не определяется.
Другие патологические образования в полости малого таза не выявлены.
Технические трудности осмотра: есть, выраженные.
Заключение: УЗ признаки множественной миомы матки. Серозометре.
Очень жду вашего ответа. Заранее благодарна
