Подробный отчёт о ЭМА (04.09.20012г) или... спасение племяшки

Страницы: 1 2 3 4 След.
Подробный отчёт о ЭМА (04.09.20012г) или... спасение племяшки
 
Буду писать много. Наберитесь терпения.:)

История началась летом 2012г. Когда я узнала, что у моей племянницы 30 лет от роду, обнаружили миому. Размер 11 недель (по старинке). 7Х8 см. Естественно \"прогрессивные\" гинекологи рекомендовали удалить матку. Но на очередном приёме умный врач сказал ей волшебные слова- ЭМА. Вот тогда и я узнала о эмболизации. Я живу в Москве, и мне родственники, живущие за несколько тысяч км от столицы, поручили узнать о ЭМА всё, что возможно.
Этап первый - выбор врача и клиники.
Опущу сами поиски информации. Но скажу одно - много глупых отзывов не по существу. Безграмотность поражала.
1)Я начала не с клиники и стоимости, а со специалиста. Важно было найти того, кто \"набил\" руку на такой операции. Имеет опыт. Оказалось всё просто. В России только один такой уникальный человек - Эндоваскулярный хирург, к.м.н.,
Борис Юрьевич Бобров.

2) Как к нему попасть? На прямую никак. Заключение о необходимости проведения ЭМА могут дать только 2 врача гинеколога, которые сотрудничают с Бобровым. Это Лубнин Д.М. и Пороховой В.О. Я записалась на приём к обоим. Точнее записала племянницу.
Кстати..Это отдельная тема - почему близким нельзя быть с родными во время приёма? Не в средневековье же живем.
3) Поход к гинекологам.
https://mioma.ru - на этом сайте есть информация о том, как поговорить с врачами и попасть к ним на приём.
Хирург отделения гинекологии Всеволод Олегович Пороховой. Сначала мы пришли к нему на приём в ЦПРиС. Консультация бесплатная. Ожидали под дверью достаточно долго. Но нас и предупреждали, что врач может быть не вовремя, т.к. могут быть операции. Ей богу, я готова была заплатить, но не терять своё время в очереди. Пришёл Пороховой О.В.. В кабинет мы зашли вместе с племяшкой, но уже через пару фраз меня выставили за дверь. Я попросила пригласить меня на обсуждение финансового вопроса. Пригласили. Я не получила чёткого ответа на свой вопрос  - Во сколько обойдётся ЭМА? Услышала ответ, что эмболы стоят 98 т.р. А остальное-весьма расплывчато. Мне не хотелось оказываться в ситуации, когда племяшка будет про-оперирована, но потом, возможно, будут \"выманивать\" деньги за наркоз, лекарства.... и пр.??? Зачем идти на риск? Врач сказал прийти на 5-й день цикла  (сделать УЗИ), что бы определить нужна ли ЭМА, при этом рекомендовал дополнительно сделать диагностическое выскабливание (вдруг проблем не в миоме). С последним я вообще не согласилась. Зачем делать выскабливание \"просто на всякий случай\", если большая вероятность необходимости ЭМА. В целом - полный пофигизм врача. Я была очень удивлена таким отношением к клиенту. Может хирург он и отличный..но((
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., Дмитрий Михайлович Лубнин. Записались в медицинском центре \"Кардиотель\". Сразу скажу, что на сайте написано время, за которое можно дойти пешком - 5-7 мин. И мы пошли. Это была ошибкой. Шли мы оооочень долго. Минут 15-20((... Стоимость приёма 4 т.р., включая УЗИ. Лубнин Д.М. согласился на моё присутствие на приемё. Хотя выразил свою отрицательную позицию. Говорил чётко, по теме. Сделал УЗИ сразу (не ожидаясь 5-ти дней после месячных). Вынес вердикт - однозначно ЭМА. Показал сайт о эмболизации http://www.embolization.ru/ где много полезной информации. И выдал листок, на котором написано - какие нужны анализы сделать до операции. И какие таблетки нужно купить в случае, если мы согласимся на операцию. Указал телефон. Стоимость операции 150 т.р. - всё включено. ВСЁ. Проводится она в ПМЦ, который стоит по соседству с ЦПСИР.
И ещё. Не маловажный факт. А может быть и определяющий - Лубнин Д.М. после ЭМА обещал \"вести\" пациентку в любое время суток и любой день недели. Консультируя по телефону или электронной почте. Мы взяли время на \"подумать\". На самом деле мы были уже согласны, но у меня есть принцип, весьма здравый.. Если есть заявленные 2 специалиста-гинеколога по ЭМА, то мне нужно было заключение и второго - Порохового.
Мы дождались 5-го дня месячных. Племяшка сходила на УЗИ в ЦПРиС - и получила такую же рекомендацию ЭМА. И опять же была отмечена равнодушная позиция Порохового.
Итак..решено. В июле мы позвонили Лубнину и записались на ЭМА. Назначен день ИКС - 04.09.20012., вторник.

Этап второй - подготовка к операции

Была приятно удивлена, что имея мед.страховку любой человек может прикрепиться к поликлинике в Москве. Просто пишите заявление и всё. Нужно было сдать простые анализы, кардиограмму, заключение терапевта... Всё это была написано на листке вместе со сроками - за какой период ДО операции эти анализы должны быть сданы. Как только мы получали результат в поликлинике, мы фотографировали его и высылали Лубнину на электронную почту. Очень удобно. Потом начали принимать те препараты, которые необходимы были ПЕРЕД ЭМА.
 
Спасибо за отзыв! Насколько я понимаю, превышено количество знаков в одном сообщении, поэтому оно не до конца разместилось. Вы можете разместить окончание истории в отдельном сообщении в этой же теме.

Насчет присутствия близких на консультации - это действительно, как правило, нежелательно. Дело в том, что реальный жизненный опыт показывает, что пациенты в присутствии родственников весьма неоткровенны, особенно когда дело касается гинеколога. Потом в индивидуальном порядке возникает много новой информации, зачастую влияющей на тактику лечения. Ну и в конце концов существует Закон о врачебной тайне, который прямо регламентирует конфиденциальный характер общения доктора и пациента, за исключением детей и недееспособных граждан. Строго говоря, Лубнин должен был бы брать письменное согласие у Вашей племянницы на Ваше присутствие на консультации. Надеюсь, Вы нас понимаете - все это продиктовано исключительно заботой о ПАЦИЕНТЕ.
 
Этап третий - День проведения ЭМА

Думаю, мой отзыв будет несколько отличаться от обычного, т.к. его пишет не пациент, а сторонний наблюдатель.
Другие акценты, не на чувствительность. Взгляд со стороны.
Сразу выскажусь - берите в палату сопровождающего. Он может быть очень полезен.
Приехали к 9.30. Как и было назначено.
Вход практически с обратной стороны центрального входа. Обходите здание слева - 21 подъезд, кажется. На входе одели бахилы. Тут же сняли верхнюю одежду и повесили на вешалку. Вот тут загвоздка...В итоге пациентов на операцию было четыре. Те, кто были с сопровождающими - спокойно оформляли документы. А те кто сами - держали в руках сумку, верхнюю одежду (мало кто решился оставлять её висящей в углу, в то время, как сами они были в кабинете) и пакет с обувью. Странная манипуляция. Сначало при входе одеть бахилы, а потом снять обувь в бахилах и положить её в пакет. Потом они и носили этот \"комплект\"- сумка, одежда+пакет с обувью. Взамен им выдали оптимистичные белые тапочки))).
так что если у вас есть возможность \"укладываться\" не одному- берите своего человека - будет сторожить одежду))) (хотя охранник постоянно \"бдит\" на входе)
Переоделись. Провели в кабинет, где ввели ваши личные данные, рост, вес.
Потом в близлежащем кабинете есть менеджер. Она оформляет договор. Очень внимательно читайте ВАШИ данные. Нам 3 раза перепечатывали. Т.к. написали МурмОнская обл, и год выдачи паспорта 2020)))
После подписания вы идёте в кассу. Оплатили 150 т.р.
Мы платили наличкой.
Меня (ФИО) вписали в сопровождение.
И выдали талон на проезд машины сроком действия на 2 дня (без права остановки на территории ПМЦ).
Поехали на 7-й этаж.
Мы были вторыми по поступлению. И как оказалась вторыми оперируемыми.
Палата 7049. На против поста медсестры.
Я обзывала номер 7049. Т.к. на больничную палату мало похоже. У меня самой было 4-ре операции, и более 15 раз я лежала в больницах. Так что..имею представление о больницах.
В номере: розово-бежевые стены. Большое открывающееся окно с тканевыми горизонтальными жалюзи. Шкаф (только вешалки не было) с полками, выдвижными ящиками закрывающимися на замок. Тумбы под телевизор с телевизором, холодильник, стол, 2 стула, прикроватная тумба с выдвигающимся из неё прикроватным столиком. Большая кровать с регулирующимся наклоном. Тревожная кнопка рядом. Розовая ночнушка и белый махровый халат - всё в пору. 2 полотенца. Кровать была застелена и готова к \"употреблению\". В тумбочке - 5 одноразовых пелёнок (они нам пригодились,т.к. у Ксю - были ещё кровотечения) и 2 упаковки гигиенических прокладок (всего штук 8-10). Санузел совмещенный - душевая кабина со стеклянными дверками, бак для использованных средств гигиены, мусорное ведро, туалетная бумага, мыло и ещё 2 полотенца.
Из интересного - предоставляется меню. Вы можете заказать в номер. Однако цены- выше московских. Яйцо- 40р, гречка -60р 100гр, рис басмати - 80р, гречка с грибами и луком- 150 гр- 140р, картофель фри - 150гр- 200р, котлета жаренная или на пару куриная - 150р.
Пациентке есть нельзя. С утра съела йогурт и всё.
Для сопровождающего  - берите еду с собой. Бутеры хотя бы. Кулер с горячей и холодной водой стоит в коридоре. Чаю можете себе всегда заварить.

Итак. Заселились где-то через час от прихода, в 10.30. Ксю переоделась. И тут...пришлось сделать клизму. Мы делали вечером, но оказалось, что и утром тоже. Если бы нас предупредили - то лучше сделали бы сами дома. В итоге-клизма. Поставили катетер в запястье правой руки. Потом мы вспомнили о чулках))) Скажу я вам, что сама бы она их с катетером в руке не надела. Пришлось мне их натягивать. Включили телевизор и начал убивать время. Где-то около 12ч зашел Лубнин, взял у Ксю нужные ему бумаги, задал вопросы и сказал, что она оперируется по номером два и её заберут на операцию без чего-то там 14ч.
Про медсестру - нам очень повезло. У нас была очаровательнейшая и внимательная Гурина Антонина Михайловна. Тонечка, большое вам спасибо. Жалко, что я сегодня не по-прощалась с вами. Не успела до 9ч)))))
Пришла Тоня. И началось. Уколы в попу, штуки 3, Капельницы, в вену (просто вводили через катетер внутривенно).
Повезли уже слегка \"не в себе\" Ксю в операционную в 14.30. На саму операцию она попала в 14.50. Привезли её обратно в 15.30. Каталку опустили до уровня кровати и она, не сгибая правой ноги, перелезла на кровать.
Состояние у неё было полубессознательное. Сказала, что болит сильно низ живота. Скажу сразу, что время до 19ч она была в сонном состоянии. Эдакая полудрёма. Ей ставили капельницы, кололи уколы, но каких то дополнительных обезболиваний мы не просили. Где-то через 2 часа после операции она стала зеленоватого оттенка)) При повороте головы её тошнило. Вкололи укол - ей стало легче. Потом ещё были капельницы, уколы, укол в живот..Я тут же помчалась к Лубнину спрашивать, а что же такое колят моей Ксю. Он пришёл в палату и всё объяснил.
Я всё это время сидела рядом и наблюдала, что б она нечаянно не согнула ногу. Она просила закрыть-открыть шторы, окно. Укрыть, снять одеяло. Самое смешное - у неё затекала пятка на правой ноге. И я осторожно массировала. Вряд ли об этом всём она просила бы медсестру.  Как я уже говорила- состояние было сонное, но она так и не уснула на долго - короткие погружения в сон на 15-20 мин. Измерили температуру - 36,9С. Боли к вечеру стали чуть меньше, но и концентрация обезболивающих в организме уже стала больше.
Был ужин, кажется около 18ч. Пшённые котлетки, в сливочном соусе кусочки куриной грудки, сердечки. Салат из огурцов. Компот, булочка из серой муки. Ксю захотела есть. Немного хлеба, пшенной каши и куриной грудки. Максимум 3 ст.ложки. Я привереда в еде, но могу сказать - качественная еда, приготовленная из хороших продуктов. Я ушла домой в 21ч. После был и  поздний ужин)) в виде питьевой активии и печенья. Ксю это съела. Пописала Ксю на судно первый раз где-то в 20ч30м. До этого ей не хотелось. Через 6 часов после операции можно было сгибать правую ногу, но вставать нельзя до утра. Часов в 12 ночи ей вкололи ещё один укол. Ночью она спала.
Если вы курите, то бегать нужно на 1-й этаж, в тот подъезд, к котором вас принимали. На улице есть урна для окурков.:cool:
Уффф... убиваю уже не один час на описание всего, что видела. Но, надеюсь, это поможет женщинам определиться с выбором))))))))
Теперь я понимаю, почему не все пациентки пишут отзыв - его надо писать \"пока свежо в памяти\"....Ксю спит под радио релакс.  Сама толком мне ещё ничего не рассказывала... Какой уж тут отзыв.

Второй день. 05.09.12. т.е. сегодня
Пришла к 9ч. Вход в центральные двери. Плащ остался в гардеробной. Одела бахилы. Подошёл охранник, спросил номер палаты и мою фамилию (я же была вписана в сопровождение), указал направление в сторону лифта. (Все предельно вежливы)
Принесла Ксю букет роз. Она уже ходила по палате. Уже был Лубнин, снял фиксирующую повязку с разреза в паху. На столе лежала \"библия\" для про-оперированных. Ксю уселась завтракать: чай (на выбор), мешочки из блинов с творогом, джем, белая булочка, сыр, масло, гречневая молочная каша. Ела она с аппетитом. А я в это время читала ей то, что оставил Лубнин: а именно 3 листа с ответами на все вопросы, которые могут возникнуть у пациентки после ЭМА. Всё чётко и понятно. Мне очень понравилось)))
Да..розы. ))Попросила вазу. Медсестра уточнила размер роз и санитарка принесла соответствующую вазу)) Сервис!!!!))
Принесли 2 больших стакана брусничного морса- Ксю их выпила...
Зашёл Лубнин. Хм...Конечно он профессионал. Это бесспорно. Но мне, натуре чувствительной, не хватало элементарного взгляда направленного на пациента как на страдающее существо)) Ему некогда. А может он сам по себе человек такой)))
Скажу так..если вы натура впечатлительная и ранимая- берите группу поддержки)))
Ксю сказала - если б не было тебя, я бы плакала......)))
Собственно всё... Медсестра принесла выписку и сняла катетер.

О земном.Оказывается можно вернуть 13% от 150т.р. Нужно только предоставить соответствующие документы в налоговую. Мне пришлось спускаться на 1-й этаж. Идти к менеджеру. А потом ещё побывать в 2-х кабинетах. Через 10 мин. бумаги на руках. (Сопровождающий в этом случае очень необходим) Подавать документы в налоговую нужно в 2013 году. Потом отпишусь, удалось ли это. Всё таки 19500 деньги))
ну......всё собственно)))
спустились вниз, сели в машину и поехали домой.

Постараюсь отписывать её состояние дальше(Ксю всё ещё спит). Да...и я таки хочу стать бабушкой, хотя мне 35))) Может мы с Ксю вместе будем рожать?)) Я тоже,.как и она, хочу ребёнка)))


Для сомневающихся....
Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин- профессионалы. Не экономьте на своём здоровье. Обращайтесь к НИМ.



Фото постараюсь выложить позже)) Ваша Тётя 3,14.
1) Перед операцией.
2)На фото Ксю с завтраком. Это утром уже, после операции. Радостно уплетала под мультики))))
3) выписка)
Если есть вопросы - пишите, не стесняйтесь. Отвечу всем)
 
Прочитала - не смогла удержаться, чтобы не написать.
Я делала операцию без сопровождающего. Если нет родственников в Москве, которые могут быть с тобой - это НЕ смертельно. Честно. Ехать за тридевять земель вдвоём может оказаться для кого-то довольно дорого. Милые девушки-женщины - это не так страшно. В приёмном отделении - да, как-то неупорядочено - одеть бахилы, тут же снять обувь, одеть тапочки - непонятно, для чего бахилы? :) Сумки? Ну не знаю, я кажется прямо с сумками заходила оформляться-взвешиваться, у стульчика их ставила. Может и ошибаюсь уже, но точно помню, что меня не напряг вопрос сохранности моих вещей. Более того, у меня была именно сумка, немаленькая, с вещами, потому что я ездила не только на ЭМА, а три дня до операции я работала в Москве, и надо было одеваться в одежду соответствующую, и бумаги, и книги с собой были, и в этой же сумище были командировочные документы. И курточка была с собой.
В палате после эма ко мне постоянно заходили медсёстры, спрашивали, не выключить ли телевизор, жалюзи закрыть-открыть не надо ли, свет, одеялком укрывали-раскутывали и пр. По звонку сразу приходили в случае необходимости.
Т.е. я чувствовала себя абсолютно комфортно. Если вы собираетесь ехать без сопровождающего - одиноки вы не будете. :) Отзыв я размещала здесь.
 
Ну так я про одиночество и не писала)) Просто если есть возможность взять с собой близкого человека- берите))):rolleyes:
 
Большое спасибо за такой подробный отзыв. Несколько важных уточнений:
1. Еда для сопровождающих предоставляется бесплатно 6 раз в день
2. Клизму утром делать не надо, если она была выполнена вечером
Эти два пункта возникли из-за того, что Тоня впервые работала со мной на ЭМА и не знала этих нюансов (как заказать еду бесплатно, и что клизму надо делать только тем, кто не сделал вечером). В конечном итоге Тоня меня очень порадовала, она оказалась одной из лучших медсестер за последнее время, которые работали со мной.
3. По поводу душевности утром - я в 9 часов уже мило пообщался с пациенткой, когда ее поднимал, а на второй визит - я весь отвлекся на Вас и ваши ценные замечания по поводу опечаток в инструкции - кстати, большое спасибо, завтра их обязательно исправлю.
В целом еще раз большое спасибо  за подробное описание - это важно для наших пациентов.
 
Дмитрий Михайлович! Признаю свою излишнюю придирчивость. Для меня ведь самое главное, что бы Ксю была здорова и довольна. Спросила у неё, она подтвердила, что общение с Вами было приятным.:)

О прошедшем первом дне после ЭМА. 05.09.12г.
Ходит Ксю волоча ногу. Говорит, ей не приятно её сгибать. 95% времени лежит в постели. Боль терпимая. Днём спала. Ела хорошо. Сходила в душ. Боль есть. К вечеру она усилилась - сделала ей разрешённый вами укол. Ночью она спала нормально. Принимаем таблетки согласно вашим рекомендациям. По прежнему не говорим о самой операции. Видно, что она хочет просто отлежаться+ действие таблеток на неё всегда было таким- впадает в сонное состояние.
Всё по плану))
 
День шестой. Закончили пить таблетки. Уколы кололи первые 3 дня. Сейчас боль слабая очень, практически нет. На ноге синяк - логично и предсказуемо. Оптимизм вернулся. Наша цель - ребёнок. Будем стремиться...
 
Приветствую Вас, Тетя. :)
Была 4-й пациенткой в этот день.
Есть небольшое замечание по возврату налога. Налог можно вернуть только со 120 тыс., так как это максимальная сумма для социального вычета.
Исключение составляют по-именованные отдельным списком дорогостоящие операции, нашу ЭМА не удается туда приобщить.
 
Очень прошу подробнее описать ситуацию с возвратом налога - его невозможно вернуть совсем?
Страницы: 1 2 3 4 След.
Читают тему
Отзывы пациентов
Оксана Нежданова/28.12.2019
Жду с нетерпением УЗИ. Уверена что всё будет хорошо!!! Дмитрий...
Мария Ткаченко/28.12.2019
Пол года назад поставили диагноз - миома матки, мне порекомендовали...