Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Интерстициальная миома матки: что это такое?

02 ноябрь 2017 16203 1

Интерстициальный миоматозный узел представляет собой доброкачественное новообразование, возникновение которого обусловлено нарушением чувствительности клеток мышечной ткани матки к мужским половым гормонам. Развитие данной опухоли может сопровождаться неспецифической симптоматикой: нарушением процесса мочеиспускания, болезненными ощущениями в нижней части живота, бесплодием и различными осложнениями во время родов .

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Интерстициальный узел: что это такое?

Интерстициальная миома матки является опухолью миометрия, развитие которой связано с дисбалансом андрогенных гормонов и эстрогенов в женском организме. Заболевание может часто протекать без видимых симптомов, узлы постепенно достигают довольно внушительного размера. По-другому миома матки называется лейомиомой и фибромиомой.

Согласно статистическим данным, миому матки диагностируют более, чем у 30% женщин старше 30 лет. Чаще всего опухоль локализуется в теле матки. У женщин в возрастном диапазоне от 30 до 45 лет на долю интерстициальных миоматозных узлов приходится около трети всех гинекологических заболеваний.

Интерстициальная миома матки может быть одиночной или множественной – при нескольких миоматозных узлах с различной скоростью роста, что обусловлено гистологическими особенностями строения.

Различной может быть и локализация опухоли. У некоторых женщин может обнаруживаться интерстициальный узел матки по передней стенке матки, у других — интерстициальный узел по задней стенке матки.

2

Интерстициальный миоматозный узел: причины развития

Интерстициальная миома матки чаще всего возникает при изменении нормального строения мышечного слоя матки, которое, в свою очередь, связано с гормональными нарушениями в разных промежутках менструального цикла. Таким образом усугубляется гормональный дисбаланс и осложняется течение заболевания.

Подобные нарушения гормонального фона могут провоцироваться как хроническим отравлением тяжелыми металлами, поздней беременностью, ранним наступлением первой менструации, частыми абортами и диагностическими выскабливаниями, так и другими причинами:

  • инфекционными и воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  • частыми стрессами, повышенными нервно-психологическими нагрузками;
  • врожденным половым инфантилизмом;
  • нерегулярной половой жизнью;
  • генетической предрасположенностью;
  • хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
  • эндокринными нарушениями: ожирением и сахарным диабетом;
  • несбалансированным питанием и вредными привычками.
3

Интерстициальная миома матки: симптомы

Появление клинических симптомов интерстициальной миомы матки, как правило, отмечается на поздних стадиях развития опухоли.

Интерстициальные узлы проявляются следующими признаками:

  • возникновением болей внизу живота. Их появление связано с пережатием сосудов и нервных окончаний. Характер болей может быть разнообразным: от схваткообразных до ноющих, слабо выраженных;
  • маточными межменструальными кровотечениями – метроррагиями, а также изменением и самого характера менструаций, которые становятся более продолжительными и обильными;
  • анемией, развитие которой связано со значительными кровопотерями при метроррагиях. Снижение уровня гемоглобина сопровождается появлением общих симптомов недомогания, к которым относятся повышенная утомляемость, снижение работоспособности, побледнение кожных покровов, вялость, апатия;
  • нарушением деятельности кишечника и мочевого пузыря, в результате чего учащаются позывы к мочеиспусканию, появляются запоры. Это связано со сдавлением миомой соседних органов. Данные состояния могут осложняться пиелонефритами, циститами, геморроем.
4

Интерстициальная миома матки: диагностика

В ходе диагностики интерстициальной миомы врач выслушивает жалобы пациентки и собирает анамнез заболевания, анамнез жизни, пальпирует живот и проводит гинекологический осмотр.

Для обнаружения миоматозных узлов, определения их размеров, количества и локализации применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), который считается самым информативным методом диагностики миомы матки.

В некоторых случаях – при осложнениях миомы либо наличии подозрений на малигнизацию опухоли назначается проведение дополнительных методов обследования:

  • гистероскопии – эндоскопического исследования полости матки с помощью тонкого длинного прибора (гистероскопа) с последующим гистологическим исследованием биоматериала (кусочек ткани миоматозного узла изучается под микроскопом);
  • лапароскопии – эндоскопического исследования, предполагающего введение лапароскопа в брюшную полость через разрез небольшого размера. В ходе исследования может производиться забор фрагмента ткани для биопсии;
  • ангиографии – исследования, позволяющего оценить кровоток в сосудах миомы, в которые вводится жидкое контрастное вещество;
  • магнитно-резонансной томографии (детального исследования органов брюшной полости магнитными лучами).

Указанные диагностические мероприятия позволяют установить точный диагноз и назначить необходимую схему лечения.

5

Интерстициальная миома матки: лечение

Для лечения интерстициальной миомы матки применяются консервативная терапия и хирургические методы.

Консервативная (медикаментозная) терапия применяется при миоме, размер которой не превышает 3см. Назначается прием гормональных препаратов, действие которых направлено на приостановку роста миоматозных узлов. С помощью медикаментозного лечения невозможно полностью излечиться от миомы матки, однако она эффективна для того, чтобы остановить рост опухоли, обеспечивает уменьшение её размера и снижение негативной симптоматики.

Среди методов хирургического лечения интерстициальной миомы матки можно выделить следующие:

  • радикальный – выполняют полостную или лапароскопическую операцию по удалению матки. Применяется при миомах большого размера, интенсивном росте узла в постклимактерическом периоде и при наличии подозрения на озлокачествление опухоли;
  • консервативно-пластический – интерстициальные миоматозные узлы удаляются с применением электро- и лазерной хирургии. Дополнительно проводится гормональная терапия;
  • стабильно-регрессионный – окклюзия маточных артерий и эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Наиболее эффективным и безопасным методом борьбы с миомой матки на сегодняшний день является ЭМА.

Проведение данной процедуры предлагается в самых современных, оборудованных инновационной аппаратурой клиниках столицы.

После ЭМА у женщин отмечается нормализация симптомов: приходят в норму менструальные кровотечения, снижается их объемы и продолжительность.

Через время устраняются симптомы сдавления, происходит уменьшение размеров миомы и общих размеров матки (как правило, это происходит через полгода после процедуры ЭМА). Через год размер интерстициальных миоматозных узлов становится минимум в 4 раза меньше, а опухоли небольшого размера полностью исчезают.

Одна из важнейших особенностей ЭМА заключается в том, что после проведения процедуры практически исключен риск рецидива заболевания. Женщине не требуется никакого дополнительного лечения.

К преимуществам ЭМА относят следующие:

  • безопасность и малоинвазивность лечебного метода;
  • отсутствие необходимости в применении общего наркоза;
  • высокая эффективность (больше, чем в 98% случаев);
  • быстрое устранение симптоматики;
  • короткий восстановительный период;
  • низкий риск осложнений;
  • сохранение детородной функции.

Успешные результаты лечения миомы матки методом ЭМА во многом зависят от компетенции и опыта эндоваскулярного хирурга, который проводит процедуру. Записаться к лучшим специалистам Москвы, владеющим техникой проведения ЭМА —  эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю., врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно по телефонам на сайте.

Список литературы
  • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.

Комментарии (1)
  • Мне 54 года. Сегодня на УЗИ поставили диагноз — миома матки небольших размеров. По правой стенке интерстициальные узлы диаметром до 15 мм, по левой стенке интерстициальный узел диаметром 26 мм. Ваш совет по поводу лечения?

Оставить комментарий

Смотрите также
Удаление яичников
Половая жизнь после удаления матки
Удаление матки: последствия для организма
Обильные месячные или кровотечение: как определить
Как остановить кровотечение при месячных
Последствия удаления матки после 40 лет
Удаление шейки матки
Народные средства при аденомиозе – правда и мифы