Лечение миомы без операции

Содержание статьи

Наиболее распространенным заболеванием женской половой сферы является миома матки. По данным статистики, наличие миомы диагностируется у каждой второй-третьей женщины. Как правило, заболевание обнаруживают в период беременности или перед вступлением женщины в менопаузальный период, что объясняется зависимостью новообразования от изменений гормонального фона. В этом возрасте женщина уже состоялась как в профессиональной, так и в личной жизни.

Еще несколько десятилетий назад данная патология считалась довольно тяжелой и практически неизлечимой. На сегодняшний день, благодаря развитию медицины, миома больше не мешает женщине вести активную и счастливую жизнь. В современной гинекологии разработано большое количество методов лечения доброкачественной опухоли матки и способов, как уменьшить миому. Одним их наиболее эффективных из них является ЭМА – малоинвазивный метод, позволяющий избавиться от миомы матки раз и навсегда.

Эмболизация маточных артерий проводится в современных медицинских центрах, оснащенных необходимым эндоскопическим оборудованием. Список клиник, где можно выполнить ЭМА, представлен здесь

4650c7cb-da18-4cfc-99d5-a65f90015f93__miomamatkina56.jpg

Жизнь с миомой матки

Очень часто женщины, услышав страшное слово «опухоль», начинают паниковать, отождествляя её с раком. Однако риск перерождения миомы матки в злокачественное образование практически нулевой. Миома матки является единственной опухолью в организме, которая при адекватном лечении может уменьшиться в размерах, а при климаксе даже полностью исчезнуть. Но данное заболевание может сопровождаться негативными симптомами: болями, кровотечениями, анемией, бесплодием, ожирением и пр. Подробнее о миоме матки можно прочитать на нашем сайте.

При крупных миоматозных узлах может происходить смещение соседних органов и нарушение их функций, что вызывает возникновение запоров и нарушает процесс мочеиспускания.

При развитии в миоматозных узлах воспалительных процессов, заболевание может отягощаться сепсисом, перитонитом, вследствие чего женщине с диагнозом «миома матки» без операции не обойтись – приходится полностью удалять её детородный орган.

Помимо этого, женщины, страдающие миомой, вынуждены всю жизнь придерживаться ограничений: им не рекомендуется загорать, посещать бани, сауны, делать СПА-процедуры. В результате тепловых воздействий происходит активизация артериального кровоснабжения, в миому поступают гормоны и другие медиаторы роста опухоли.

Лечат ли миому матки без операции

Наиболее часто женщины задают врачу вопрос: лечат ли миому матки без операции?. Да, на сегодняшний день разработано большое количество методов, как уменьшить миому или полностью избавиться от неё. Выбор каждого из них зависит от многих факторов, к которым относят и размеры миомы, и возраст женщины, и её репродуктивные планы.

Как правило, лечение миоматозного образования начинается с гормональной терапии. Гормональные препараты способствуют устранению симптомов, а также помогают уменьшить размер миомы. Но, увы, они обладают только временным эффектом.

Однако даже после проведения щадящей операции (миомэктомии), требующей удаления не всей матки, а только её части вместе с опухолью, в 30% случаев возможны рецидивы.

Наиболее эффективным методом лечения миомы матки еще до недавнего времени считалась гистерэктомия — радикальное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление детородного органа, что автоматически означает полное излечение, ведь нет матки – нет проблемы. Однако даже для женщин, не планирующих дальше беременеть, этот способ лечения является огромным ударом как по физиологическому, так и по психологическому состоянию. После гистерэктомии у женщин наступает не только бесплодие, но и ранний климакс, а, следовательно, преждевременное увядание и депрессия. Помимо этого, после удаления матки значительно повышаются риски развития сердечно-сосудистых патологий (инфаркта и инсульта) и злокачественных опухолей в молочных железах.

Потому на сегодняшний день гистерэктомия используется только в крайних случаях, например, при наличии у пациентки кроме миомы подозрительных с точки зрения онкологии заболеваний органов половой системы либо гигантских размерах миоматозных узлов.

К счастью, большинству женщин миому можно лечить без применения хирургического вмешательства. Настоящими революционными методами в этой области являются ЭМА (эмболизация маточных артерий) и специальное негормональное консервативное лечение с использованием селективных модуляторов рецепторов прогестерона. Благодаря приему препаратов класса СМРП обеспечивается воздействие на рецепторы прогестерона, провоцирующего на рост миоматозных узлов и предотвращение разрастания клеток опухоли.

Суть эмболизации маточных артерий заключается в том, чтобы прекратить артериальное кровоснабжение миоматозного узла, вследствие чего происходит остановка его роста и полное усыхание. С помощью данного лечения можно не просто отсрочить, а полностью избежать хирургического вмешательства, а, кроме того, улучшить состояние гормональной системы и помогает надолго сохранить красоту и молодость.

Показания к хирургическому лечению миомы матки

Избежать хирургического лечения миомы не удастся при наличии следующих факторов:

  • при больших размерах миомы матки, соответствующих 13 или 14 неделям беременности, а для эндоскопических операций – 11-12 неделям;
  • при быстром росте миоматозного узла (если она увеличивается в размерах более чем на четыре недели в год) – данное явление может быть предвестником злокачественного процесса;
  • если миоматозный узел располагается в области шейки матки;
  • при тяжелой клинической картине, сопровождающейся интенсивными менструальными и межменструальными кровотечениями, вследствие которых развивается анемия;
  • при нарушении функции близлежащих органов. Если узел сдавливает мочевой пузырь, у женщины может возникать ощущение неполого опорожнения, если прямую кишку – нарушение стула. Несмотря на свою кажущуюся безобидность, данные симптомы приносят женщине достаточно серьезный дискомфорт.

Данные показания считаются абсолютными для плановых хирургических вмешательств . Однако существуют показания, являющиеся неотложными, острыми состояниями, которые требуют проведения экстренных операций, зачастую сопровождаемых значительными кровопотерями. Подобные оперативные вмешательства необходимы при перекруте ножки миоматозного узла, а также при его частичном или полном омертвении. Развитие подобных процессов предугадать практически невозможно, их возникновение чаще всего связано с отсутствием должной терапии.

Как избавиться от миомы без операции: общие рекомендации

Существует ряд рекомендаций, придерживаясь которых можно если не избавиться от миомы, то приостановить её рост и устранить симптомы, ухудшающие качество жизни женщины, страдающей данным заболеванием.

Прежде всего, рекомендации касаются диеты. В рационе питания женщины с миомой матки должны отсутствовать соленые и острые блюда. Ограничить необходимо также количество жиров и углеводов.

Строго запрещено проведение тех или иных тепловых процедур (посещение саун, бань, соляриев). Женщине нужно ограничивать время пребывания на открытом солнце.

Для предупреждения роста миоматозного узла нужно отказаться от проведения массажа и физиотерапевтических процедур, даже в том случае, если они применяются для лечения болезней других систем и органов.

Довольно высокую эффективность показывает витаминотерапия. Однако применять витаминные комплексы необходимо строго регулярно, минимум полгода подряд. В первой фазе менструального цикла чаще всего назначается прием фолиевой кислоты и витаминов группы В, во второй – витаминов Е и С.

Стабилизировать гормональный фон, обуславливающий первичное формирование миоматозного новообразования, можно с помощью гормональной терапии. Для коррекции гормональных нарушений назначается прием монофазных эстроген-гестагенных оральных контрацептивов или низкодозированных гестагенов.

Весь комплекс данных мероприятий используется в качестве профилактики дальнейшего развития и роста миоматозных узлов и их озлокачествления. Это не основные лечебные средства, несмотря на то, что с их помощью можно добиться хорошего эффекта (например, происходит уменьшение миомы).

Лечение миомы лекарственными препаратами

Химические вещества, воздействуя на новообразование, уплотняют его, снижают в нем кровоток и помогают уменьшить размер миомы. При маленьких размерах опухоли медикаментозная терапия позволяет значительно улучшить состояние больной, уменьшить или устранить пагубные симптомы. Женщинам с большими миомами, требующими хирургического удаления, лекарственные препараты назначаются для снижения кровопотери во время оперативного вмешательства и предотвращения тяжелых осложнений, т.е. могут применяться в качестве подготовки к проведению операции.

Консервативная терапия миомы матки проводится с помощью двух групп препаратов, каждая из которых предназначена для использования пациентам разного возраста.

Женщинам репродуктивного возраста назначается прием производных 19-норстероидов, способствующих снижению кровопотери при менструациях (либо в межменструальный период), нормализуют уровень гемоглобина в крови и прекращают анемизацию. Чаще всего применяется Норколут (5мг) таблетированной формы выпуска. Принимать препарат следует по одной таблетке в сутки во второй фазу менструального цикла. Лечение продолжают от 6 до 12 месяцев. Этот период времени позволяет оценить, насколько эффективна терапия.

Женщинам старше 45 лет, находящимся в периоде угасания репродуктивной функции, как правило, назначается прием гонадотропин-рилизинг гормона, действие которого способствует угасанию функции яичников и наступлению менопаузы. Наиболее популярным препаратом этой группы является Бусерелин. Инъекции данным препаратом можно выполнять до 3 раз в сутки.

Лечить миому матки безоперационными способами можно, однако любой способ должен быть согласован с врачом.

Эффективность консервативной терапии напрямую зависит от многих составляющих, из которых можно выделить:

  • возраст женщины;
  • её самочувствие;
  • наличие и степень тяжести симптомов;
  • вид миомы матки;
  • интенсивность роста опухоли.

Перед началом гормонального лечения и в процессе него необходимо проводить полную диагностику и динамическое наблюдение с ультразвуковым контролем состояния матки (минимум один раз в год).

Несмотря на некоторые положительные результаты медикаментозной терапии, в большинстве случаев оно оказывается малоэффективным.

Наиболее действенным способом борьбы с миомой на сегодняшний день считается эмболизация маточных артерий (ЭМА). Данный метод является органосохраняющим, воздействует на все миоматозные узлы (при множественной миоме), отличается малой травматичностью, отсутствием кровопотерь и рецидивов, хорошим косметическим эффектом и короткими сроками реабилитации.

Для того, чтобы уточнить все нюансы проведения ЭМА, записаться на прием к квалифицированному врачу, владеющему техникой проведения ЭМА, достаточно связаться с нами на сайте или по телефону .


Список литературы:

  1. Рентгеноэндоваскулярная хиургия. Национальное руководство под ред. академика Алекяна. Глава: Эндоваскулярные вмешательства при патологии матки. С.А.Капранов, В.Г.Бреусенко, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров и др. Москва, Изд."Литерра", 2017 г
  2. «Роль инфузионной и антибактериальной терапии в лечении постэмболизационного синдрома», 9-й Всероссийский научный форум «Мать и дитя», Москва, 2-5 октября 2007 г., стр. 391-392 (соавт. Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, И.И.Гришин, Р.И.Озерова, А.А.Алиева, Б.Ю.Бобров, Д.М.Ибрагимова, Н.А.Литвинова).
  3. «Эмболизация маточных артерий: достижения и перспективы, Акушерство и гинекология, 2007, №5, стр. 54-59 (соавт. Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, М.А.Курцер, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров).
  4. «Сочетанные гинекологические операции при эмболизации маточных артерий у больных миомой матки», Акушерство и женские болезни (спецвыпуск), 2007, стр. 217-218, III международный конгресс «Новые технологии в акушерстве и гинекологии», 30 октября – 1 ноября 2007, Санкт-Петербург, (соавт. Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, И.И.Гришин, Р.И.Озерова, А.А.Алиева, Б.Ю.Бобров, Д.М.Ибрагимова, Н.А.Литвинова)
  5. «Применение эмболизации маточных артерий при акушерской патологии», Международный журнал интервенционной кардиоангиологии, №14, 2008, стр. 20-21 (соавт. Б.Ю.Бобров, С.А.Капранов, М.А.Курцер, И.А.Краснова, А.А.Алиева, В.Б.Аксенова, Д.Г.Арютин)
  6. «Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса», Журнал акушерства и женских болезней, 2010, №2, стр. 81-87 (соавт. Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, В.Н.Шиповский, Б.Ю.Бобров, Д.Г.Арютин, В.Б.Аксенова, Е.Ф.Ваганов)
  7. «Повторные вмешательства после эмболизации маточных артерий по поводу миомы матки», Международный журнал интервенционной кардиоангиологии, 2011, №24, стр. 58, материалы Четвертого российского съезда интервенционных кардиоангиологов, 21-33 марта 2011 года, (соавт. С.А.Капранов, Б.Ю.Бобров, В.Г.Бреусенко, И.А.Краснова)

Комментарии

0

Оставить комментарий

Отзывы пациентов
Татьяна/23.06.2017
Добрый день! Меня зовут Татьяна, мне 36 лет. Живу в Казахстане...
Yanusia/21.04.2017
Итак, ЭМА мне сделали 21.04.2017 ровно в 13 часов дня. Всего нас...