Миома матки интерстициально-субсерозная

Содержание статьи

Миома матки - не только распространенное заболевание, а также разнообразное по видам опухолеподобных образований, размеры которых варьируются от нескольких миллиметров в размере до крупных образований в несколько килограммов весом.

Миома поражает различные части детородного органа, растет очень быстро или наоборот медленно, относится к доброкачественным опухолеподобным образованиям и не является истинной доброкачественной опухолью. Крайне редко она перерождается в злокачественное новообразование матки или шейки матки, бывает одиночной или множественной. Наиболее распространенный вид заболевания – множественная миома, наиболее редкий – миома шейки матки. Активное формирование патологии под влиянием различных факторов приходится на детородный возраст, в период менопаузы большинство опухолей деградируют. При появлении симптомов заболевания будет полезной консультация по e-mail. Консультация поможет определиться, каких врачей следует посетить, какие виды диагностики рекомендуется пройти.

Миомы бывают: субсерозными, субмукозными, интерстициальными (интрамуральными), интралигаментарными, шейки матки, смешанными типами. К смешанным типам относятся: интерстициально-субмукозная, интерстициально-субсерозная и другие виды. Субмукозная миома еще называется подслизистой, формируется в мышечном слое, растет в сторону полости матки или в области шейки матки, опухоль на ножке часто выпадает во влагалище. Миома шеечная формируется в мышечном слое шейки матки. Субсерозный тип поражает внешнюю сторону матки, растет под серозной оболочкой в сторону брюшной полости, развивается на широком основании или тонкой ножке. Межмышечный узел называется интрамуральным или интерстициальным. Интралигаментарный вид опухоли формируется между листками маточных связок. Смешанные формы подразумевают формирование нескольких видов миом одновременно.

s-bbfba6c12137ab4dbc017978f5e67818df8678b4.jpg

Миома матки интерстициальная

Интерстициальная миома матки формируется внутри мышечной стенки органа, относится к распространенным видам заболевания. Чаще всего представляет собой множественные узлы, в редком случае единичные образования. На развитие интерстициальной миомы оказывают влияние половые гормоны. Опухоль содержит большое количество гормоночувствительных рецепторов, любое нарушение баланса половых гормонов отражается на состоянии миомы. Под влиянием гормонов она может быстро расти или наоборот останавливаться в росте.

Субсерозная миома

Субсерозная миома не оказывает влияния на процесс имплантации, так как находится с внешней стороны матки, редко оказывает влияние на течение менструального цикла. Увеличившийся субсерозный узел может оказать влияние на процесс зачатия, если он начнет сдавливать маточные трубы и перекрывать их. Субсерозное опухолеподобное образование проявляется следующими симптомами:

  • Боль, отдающая в область промежности, поясницу, нижнюю часть живота.
  • При давлении на мочеточники и мочевой пузырь усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию.
  • Растущая субсерозная опухоль может вызывать сдавливание органов брюшной полости – появляется дискомфорт, боль в животе, нарушается кровообращение в органах, развиваются воспалительные процессы.
  • Больная испытывает слабость, головокружение, одышку, нарушается сердечный ритм.

Интерстициально-субсерозная миома

Интерстицио-субсерозная миома матки – это смешанный тип доброкачественного опухолеподобного образования. Такой тип чаще всего проявляется в виде узла в области брюшной полости. Он может располагаться на широком основании или тонкой ножке. Особую опасность представляет субсерозный узел на ножке. В результате нарушения кровоснабжения при перекруте ножки развивается некроз субсерозной опухоли, симптомы похожи на симптомы острого живота. Возникает резкая острая боль, учащается пульс и сердцебиение, поднимается температура. Такое состояние опасно для жизни, распад опухоли может привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости, развитию перитонита. Если появились выраженные симптомы неблагополучия, вам нужно записаться на приём и пройти обследование.

Причины развития интерстициально-субсерозной миомы матки

Истинная причина развития патологии неизвестна, исследователи установили ряд факторов, которые влияют на ее появление:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Поздние менструации.
  • Заболевания половой сферы.
  • Отсутствие беременности и поздние роды.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Травмы детородных органов, тяжелые роды, аборты.
  • Бесконтрольная контрацепция.
  • Ожирение.
  • Хронический стресс.
  • Тяжелые физические нагрузки.

Диагностика субсерозно-интерстициальной миомы

Диагностика заболевания проводится с помощью гинекологического осмотра, трансвагинального и трансабдоминального УЗИ, МРТ органов малого таза, допплерографии, ангиографии. С помощью УЗИ исследуются опухолеподобные образования, визуализируется образования маленького размера, определяется локализация, направление роста, однородность и гипер- или гипоэхогенность узлов. С помощью допплерографии определяется морфотип доброкачественного опухолеподобного образования, исследуется кровоток опухоли. Исследуется состояние эндометрия на эндометриоз и гиперплазию. Растущий в сторону брюшной полости узел представляет опасность, если расположен на тонкой ножке. В этом случае проводят диагностическую лапароскопию, во время которой миома может быть удалена.

Лечение субсерозно-интерстициальной миомы матки

Лечение субсерозно-интерстициальных миом проводится несколькими методами: с помощью консервативной терапии, миомэктомии, ЭМА. В каждом отдельном случае вопрос по лечению заболевания решается индивидуально. Врач оценивает узлообразования, их количество и локализацию. Если субсерозно-интерстициальные узлы не представляют опасность, не расположены в области крупных сосудов матки, не деформировали детородный орган, расположены на поверхности, не поразили большую часть стенки детородного органа – проводится миомэктомия. Если её выполнение невозможно по каким-либо причинам, то проводится эмболизация маточных артерий.

Субсерозный узел, располагающийся на тонкой ножке, удаляют лапароскопическим методом. Эмболизация маточных артерий рекомендуется при множественных узлах, расположенных внутри стенки матки и вызвавших деформацию полости детородного органа, во многих других случаях. ЭМА не оставляет шрамов, во время процедуры не используется общий наркоз, процедура безболезненная, занимает мало времени. После ЭМА реабилитационный период проходит очень быстро, на второй день пациентка возвращается домой. ЭМА обладает высокой эффективностью. Отнеситесь ответственно к выбору клиники лечения миомы и врача – это поможет получить адекватную и эффективную помощь.


Список литературы:

  1. Рентгеноэндоваскулярная хиургия. Национальное руководство под ред. академика Алекяна. Глава: Эндоваскулярные вмешательства при патологии матки. С.А.Капранов, В.Г.Бреусенко, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров и др. Москва, Изд."Литерра", 2017 г
  2. «Возможности и реалии эндоваскулярной хирургии в лечении заболеваний матки». Материалы XXV Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», 2012 год, стр. 54-55, (соавт. Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, Д.Г.Арютин, В.Б.Аксенова, Е.Ф.Ваганов, Б.Ю.Бобров).
  3. «Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки», Акушерство и гинекология, 2004, №5, стр. 21-24, (соавт. Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров, Н.А.Шевченко, В.Б.Аксенова, А.А.Алиева).
  4. «Спорные вопросы эмболизации маточных артерий при миоме матки», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2005, том 4, №4, стр. 44-48 (соавт. В.Г.Бреусенко, И.А.Краснова, С.А.Капранов, В.Б.Аксенова, Б.Ю.Бобров, Н.А.Шевченко)
  5. «Эмболизация маточных артерий, современный метод лечения миомы матки», VI Российский форум «Мать и дитя», 12-15 октября 2004 г, Москва, 2004, стр. 304 (соавт. В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, Н.А.Шевченко, Б.Ю.Бобров, В.Б.Аксенова)
  6. «Применение эмболизации маточных артерий при лечении миомы матки: анализ 258 наблюдений», Второй Российский съезд интервенционных кардиоангиологов, Москва, март 2005 г., Международный журнал интервенционной кардиоангиологии, 2005, № 7, стр. 56 (соавт. С.А.Капранов, В.Г.Бреусенко, Б.Ю.Бобров, И.А.Краснова, Н.А.Шевченко, А.А.Алиева, В.Б.Аксенова)

Оцените статью

Комментарии

0

Оставить комментарий

Отзывы пациентов
Оксана Е./28.12.2019
Пишу для тех, кто еще пока не решился. После своего личного опыта,...
Valentina Volkova/28.12.2019
Посмотрела на сайте миома.ру видеозаписи с отзывами пациенток, как...