Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Содержание статьи
Миома является заболеванием женской репродуктивной системы, при котором в мышечном слое матки образуются узлы. Они растут и вызывают симптомы заболевания. Женщины, которым врач сказал, что у них опухоль матки, сразу же начинают интересоваться, как остановить рост миомы.
Обращайтесь к нам . Наши специалисты в режиме онлайн запишут вас на приём к лучшему специалисту клиник лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем. Вы можете получить консультацию эксперта по e-mail
Миома на начальной стадии заболевания протекает бессимптомно и врачи, даже если выявляют миомные узлы, лечения не назначают. Со временем заболевание прогрессирует. Для того чтобы остановить миому, гинекологи проводят курс медикаментозной терапии. Большинство лекарственных средств помогает остановить развитие заболевания, но не влияет на его причину. После отмены препаратов возобновляется рост миомы.
Во время операции хирурги либо удаляют матку, либо иссекают миомные узлы. В первом случае женщина лишается детородной функции. С помощью операции миомэктомии врачи удаляют объёмные образования, сохраняя матку. Оперативное вмешательство не позволяет остановить миому, поскольку хирург не имеет возможности увидеть и иссечь маленькие узлы. Их них, как и из зачатков миомы, со временем вырастают новые новообразования.
Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, делают эмболизацию маточных артерий. Процедура позволяет не только остановить рост миомы, но и полностью излечить пациентку. После эмболизации маленькие узлы и зачатки миомы полностью исчезают, а большие образования подвергаются обратному развитию и уменьшаются в размерах. Даже если гинекологи выявляют у пациентки множество образований матки различного диаметра, эндоваскулярный хирург вначале делает эмболизацию маточных артерий. После того, как размеры узлов уменьшатся, хирурги лапароскопическим методом в технически более выгодных условиях удаляют оставшиеся узлы.
В настоящее время миома матки рассматривается как реакция организма на воздействие повреждающих факторов. Миоматозный узел представляет собой скопление большого количества гладкомышечных клеток с изменённой структурой. Он имеет признаки доброкачественной опухоли, но ею не является. Вероятность трансформации миомы в злокачественное новообразование не выше, чем развитие раковой опухоли из нормального мышечного слоя матки. По этой причине наши врачи отказались от распространённой практики удаления женского детородного органа.
При выборе метода лечения миомы наши врачи учитывают следующие факторы:
При миомах матки, выявляемых при ультразвуковом исследовании и проявляющихся незначительными клиническими симптомами, гинекологи применяют низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, обладающие пролонгированным (продлённым) действием (марвелон). При малых множественных миомах матки, диаметр которых не превышает 2-2,5 см, вначале назначают агонисты гонадотропного рилизинг-гормона, в последующем используют комбинированные оральные контрацептивы в пролонгированном режиме. Эти препараты позволяют на время остановить миому.
В случае выявления миом с преобладанием узлов размерами от 4 до 6см выполняют консервативную миомэктомию. После операции пациенткам назначают агонисты гонадотропного рилизинг-гормона. Рот миомы во время приёма препаратов не возобновляется, но после отмены терапии заболевание начинает прогрессировать.
При крупных подслизистых узлах, которые невозможно удалить с помощью гистерорезектоскопии, врачи применяют органосохраняющее лечение – эмболизацию маточных артерий. После процедуры подслизистые узлы могут «родиться» самостоятельно. При больших множественных миомах большинство хирургов отдают предпочтение операции удаления матки.
Наши специалисты считают, что органосохраняющее лечение миомы матки возможно в следующих случаях:
Мы придерживаемся мнения, что современные методы лечения в большинстве случаев позволяют сохранить матку, остановить рост миомы и добиться обратного развития миомных образований.
Эффективным решением, позволяющим остановить рост узлов в стенке матки, является лазерное удаление миомы. Методику применяют в том случае, когда врачи отмечают, что терапевтическое воздействие не приносит результата, а классическими методами избавиться от узла не получается. Заметный эффект от процедуры наблюдается в том случае, когда диаметр узла не превышает 4см. при условии, что узел не превышает 4 см в диаметре. Иногда перед операцией врачи прописывают пациентке курс гормональных препаратов. С их помощью можно остановить рост миомы, добиться уменьшения размеров образования, что позволит в последующем удалить узел малоинвазивным способом. Если образование быстро растет, меняет строение и форму, выполняют экстренное лазерное удаление миомы.
Показанием к операции является:
Перед проведением операции по удалению образования матки лазером пациентка проходит предоперационное обследование. Накануне процедуры гинеколог проводит тщательный бимануальный осмотр. Операция проводится без наркоза, поскольку все манипуляции максимально безболезненны. Врач контролирует процесс оперативного вмешательства с помощью видео оборудования.
После проведения манипуляций пациентка на 1-2 дня остаётся в стационаре. Врачи наблюдают за клинической картиной и восстановлением её организма. При наличии болей гинекологи назначают в послеоперационном периоде анальгетики. Женщине в течение одного месяца после операции противопоказаны физические нагрузки, горячая ванна, воздействие ультрафиолетовых лучей и секс. Через 2-3 месяца нормализуется общее самочувствие и менструальный цикл, восстанавливается детородная функция. К планированию беременности приступают через полгода или год.
Лазерное удаление миомы обладает следующими преимуществами:
Неоспоримым преимуществом лазерного удаления миомы является сохранение матки и репродуктивной функции. Лазерные лучи воздействуют исключительно на клетки миомного образования, не затрагивая соседние органы и ткани. С помощью этого метода можно остановить рост миомы, удалить образования и излечить пациентку от заболевания.
В настоящее время гинекологи для эффективного лечения миомы матки без операции применяют ФУЗ-абляцию. На миоматозное образование направлено воздействуют ультразвуковыми лучами под контролем магнитно-резонансной томографии. Под воздействием энергии ультразвука ткань узла нагревается до температуры 55–85°C. Она разрушается, а окружающие новообразование ткани остаются неповреждёнными.
Для того чтобы точно определить расположение миомного узла, матки, соседних органов применяют магнитно-резонансную томографию. Во время процедуры в режиме реального времени непрерывно производится контроль температуры в каждой точке воздействия и окружающих тканях. Врач имеет возможность оценить результат сразу же после процедуры.
ФУЗ-абляцию миомы не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
ФУЗ-абляция – неинвазивный метод, обладающий рядом преимуществ: отсутствие риска послеоперационных осложнений, возможность остановить рост сразу нескольких очагов миомы, безболезненность процедуры. В процессе выпаривания тканей е происходит потери крови. На матке не остаётся рубцов, которые могли бы вызвать осложнения беременности и родов.
В настоящее время для многих женщин ФУЗ-абляция остаётся единственным шансом остановить рост миомы и сохранить способность к деторождению. Во время ФУЗ-абляции и лазерной ваполяризации миомы врач не может воздействовать на невидимые миомные узлы и зачатки миомы, поэтому существует риск, что после процедуры рост миомы возобновится. После эмболизации маточных артерий
Народные целители предлагают различные травы и снадобья, позволяющие, по их мнению, остановить рост миомы. Их женщины принимают внутрь, вводят с тампонами во влагалище или спринцуются. Представители нетрадиционной медицины считают, что рост миомных узлов можно остановить с помощью следующих противоопухолевых трав:
Корень лопуха, татарник, бешенный огурец восстанавливают гормональное равновесие в женском организме и останавливают рост миомы. Повышают иммунитет женьшень, плоды лимонника, элеутерококк, родиола розовая. Они также уменьшают рост миомных образований. При наличии болевого синдрома во время месячных травники рекомендуют использовать ромашку, манжетку, хмель. Останавливают маточное кровотечение пастушья сумка, крапива, тысячелистник. Эти травы не останавливают рост миомы. Они оказывают симптоматическое действие.
Для спринцевания народные целители рекомендуют использовать при миоме настой календулы. Он может остановить рост небольших узлов. Настой красной щётки принимают внутрь и используют для спринцеваний. Для лечения миомы женщины на ночь оставляют во влагалище горошину прополиса. Считается, что настойка прополиса, принятая внутрь, уничтожает клетки миомы и останавливает рост узлов.
Все народные методы лечения миомы не имеют научного обоснования. Их можно применять только под наблюдением гинеколога. В противном случае симптомы заболевания могут уменьшиться, а рост узлов не остановится.
Наши специалисты при миоме матки выполняют эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, после которой не только останавливается рост миомы, но и исчезают объёмные образования в матке. Эмболизацию в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург. Он под местным обезболивание пунктирует бедренную артерию, вводит в сосуд катетер и по нему – эмболизирующее вещество. Микроскопические эмболы перекрывают просвет артерий, питающих миомные узлы. После этого рост миомы прекращается, образования уменьшаются в размерах и исчезают. У женщины не возобновляется рост миомы.
Список литературы:
Ведущие специалисты
Наши услуги
Регистрация