Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Миома при климаксе: признаки и лечение

04 февраль 2018 1119 1

Миома (mioma) – это доброкачественная опухоль миометрия. Чаще всего патология развивается у женщин репродуктивного возраста, хотя не исключено развитие заболевания и в период климакса. Состояние доставляет женщине массу неприятностей, что накладывается на и так нелегкий период изменения гормонального фона.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

В выборе лечения миомы матки следует использовать наиболее щадящие средства, которые минимально воздействуют на орган. Экспертный совет нашего сайта рекомендует применять эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Несмотря на относительную новизну данного метода, он уже заслужил признание во многих мировых клиниках женского здоровья. На нашем сайте можно получить консультацию по e-mail у ведущего специалиста в области лечения миомы или записаться на приём к профильному врачу.

1

Миома матки при климаксе: причины заболевания

Во время наступления климакса женский организм испытывает значительные перемены. Происходит изменение гормонального фона, что влечет за собой перемены в функционировании репродуктивных органов. Чаще всего миома не беспокоит женщину в период климакса. Она даже может регрессировать, что связано с прекращением выработки эстрогенов. Однако, так бывает не всегда.

На сегодняшний день нельзя однозначно назвать причину развития миомы. Ее появление связывают с частой травматизацией матки. Наиболее распространенным травмирующим фактором маточной полости являются менструации. Существует большая вероятность развития миомы, если женщина в течение жизни имела небольшое количество беременностей.

Также отмечают несколько факторов, которые влияют на развитие миомы и ускоряют ее рост:

  • Гормональные сбои (что наблюдается во время климакса и перед ним);
  • Воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Частые выскабливания и аборты;
  • Генетическая предрасположенность.

Миома матки может появиться как раз в период перед климаксом или во время него. Это говорит о том, что новообразование долгое время находилось в пассивном состоянии, а изменения гормонального фона в период менопаузы повлияли на его развитие.

2

Миома в менопаузе: признаки патологии

Симптоматика миомы матки при климаксе существенно не отличается от такого же состояния у женщин репродуктивного возраста. Ощущаются боли различной интенсивности в области нижней части живота. Интенсивность болей будет зависеть от размера узлов, их количества и расположения. Миома с «ножкой» часто перекручивается, что вызывает острую боль. Это состояние требует срочной госпитализации.

Происходит сдавливание соседних органов. Учащается мочеиспускание. Затрудняется дефекация. Женщину постоянно сопровождает чувство давления в нижней части живота.

Миомы определенного размера и локализации могут вызывать маточные кровотечения даже после наступления климакса, что вводит женщину в заблуждение. При отсутствии правильной диагностики эти выделения будут приняты за менструации, хотя они таковыми не являются. Наличие маточных кровотечений после климакса требует срочного лечения, поскольку это негативно отражается на работе всего организма.

3

Может ли миома при климаксе повториться

У многих женщин наступление климакса способствует прекращению роста миоматозных узлов. Но в некоторых случаях миомы продолжают расти и даже ускоряются в росте. Чаще всего это происходит в период перед климаксом. Женщину продолжают преследовать неприятные симптомы: боли, давление на мочевой пузырь и прямую кишку.

Провоцировать рост миомы при климаксе могут всевозможные БАДы и народные средства, обещающие устранение симптомов менопаузы. Они содержат эстрогеноподобные вещества, которые прекрасно питают миоматозные узлы. Все лекарственные средства должны быть в обязательном порядке согласованы с лечащим врачом. Нельзя заниматься самодеятельностью при наличии миомы. Это может только усугубить положение.

Рост миомы при климаксе чаще наблюдается у полных женщин. Жировая клетчатка синтезирует женские половые гормоны, когда функция яичников угасает. Избыток половых гормонов продолжает питать миому при климаксе. Также росту миом во время климакса способствует гормональная заместительная терапия. Поэтому следует позаботиться об устранении патологии до периода менопаузы.

4

Миома во время климакса: методы лечения

Лечение миомы матки при климаксе может осуществляться с помощью медикаментозного или хирургического лечения, их комбинации. Также для устранения заболевания используют инновационный метод эмболизации маточных артерий. Выбор метода лечения в каждом случае индивидуален и будет зависеть от размеров узлов, их расположения, выраженности клинической картины, состояния женщины.

Медикаментозная терапия миомы матки при климаксе выполняется гормональными препаратами, угнетающими влияние эстрогенов на рецепторы мышечной ткани. Препараты подбираются в строго индивидуальном порядке. Учитываются размеры и локализация узлов, их тенденция к росту, реакция организма на действующее вещество препарата. В период климакса гормональная терапия должна подбираться с особой внимательностью, поскольку организм сейчас находиться в стрессовом состоянии. Правильно подобранная медикаментозная терапия позволяет остановить рост новообразований и снизить выраженность симптоматики. Терапия медикаментами будет эффективна только на начальной стадии патологии. При наличии опухолей больше 12 недель беременности она может использоваться только как дополнение к основной терапии.

В лечении миомы матки при климаксе предпочтение отдается миомэктомии – хирургическому методу удаления новообразований. Операция назначается в следующих ситуациях:

  • Размер миомы от 12 недель;
  • Быстрый рост опухолей;
  • Перекрут «ножки» у опухоли (существует большая вероятность развития некротических процессов);
  • Ухудшение состояния в результате обильных маточных кровотечений.

Операция по удалению миомы выполняется лапароскопическим методом или с помощью полостной операции. На сегодняшний день предпочтение отдается более щадящему лапароскопическому методу, однако окончательный выбор хирургического вмешательства будет зависеть от состояния пациентки. Хирургическое удаление миомы при климаксе позволяет устранить все узлы, которые хорошо визуализируются.

После операции женщине необходимо некоторое время для восстановления. Пациентка остается в больнице минимум на три дня. Период реабилитации будет зависеть от метода хирургического вмешательства, от результатов операции, наличия осложнений. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры для ускорения процесса выздоровления.

Женщине после лечения миомы необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. Это необходимо для контроля состояния и отслеживания развития рецидива. Посещать гинеколога рекомендуется раз в полгода. В этот же период необходимо проводить контрольное ультразвуковое исследование.

5

Нужно ли удалять матку при миоме во время климакса

Еще несколько десятилетий назад самым распространенным методом устранения миомы являлась гистерэктомия. Миому удаляли вместе с маткой, радикально решая данную проблему. Также ранее считалось, что миома способна преобразоваться в злокачественное новообразование. Поэтому миому удаляли вместе с маткой в качестве своеобразной «профилактики» онкологического процесса. Матка чаще подвергалась удалению особенно у женщин во время климакса, считая, что этот орган женщине в принципе больше не нужен и его отсутствие ничего не изменит. Последние исследования доказали, что риск перерождения миомы в раковую опухоль очень низкий и равен развитию онкологического заболевания вне зависимости от наличия миомы. Также изменились взгляды на необходимость сохранения матки у женщин в климаксе. Это послужило поводом пересмотреть методы лечения миомы и отдавать предпочтение органосохраняющим операциям.

Удаление матки негативно отражается на работе всего организма, как у женщин детородного возраста, так и в период климакса. Гистерэктомия является обширной операцией, которая может выполняться лапароскопически или с помощью открытого доступа. В каждом случае существует риск развития послеоперационных осложнений различного масштаба.

Отсутствие матки, устраняя проблему миомы, запускает множество других нарушений в организме. Существенно увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, появляется склонность к тромбозам. Нарушается работа щитовидной железы, ухудшается гормональный фон, который в период наступления климакса и так разбалансирован. После удаления матки ускоряются процессы старения, возникает вероятность развития рака молочной железы.

Операция по удалению матки должна быть обоснована и не использоваться как простой метод устранения миомы. Гистерэктомия должна выполняться строго по показаниям в ситуациях, когда удаление матки является необходимым средством для спасения жизни женщины.

Сегодня медицина может предложить несколько методов лечения узлов, которые позволяют эффективно устранить патологию и сохранить орган. Наиболее щадящим методом лечения миомы является эмболизация маточных артерий. Метод широко применяется отечественными хирургами и зарубежными специалистами. Эмболизация маточных артерий на практике доказала свою рациональность.

6

Миома матки в менопаузе эффективно устраняется ЭМА

Эмболизация маточных артерий может применяться для лечения миомы в период климакса. Эта процедура является безопасной и практически не имеет противопоказаний. Она позволяет устранить все узлы миомы одновременно. Даже самые маленькие миомы, которые не определяются визуально, прекращают свое развитие после эмболизации маточных артерий. Поэтому процедура исключает развитие рецидивов. При обычной миомэктомии неудаленные узлы могут продолжать расти и снова будут беспокоить женщину через некоторое время.

Хотя во время климакса снижается вероятность увеличения узлов, она не исключена, особенно в предклимактерический период. Миома матки в периоды перед менопаузой также увеличивается за счет гормональной заместительной терапии, которая используется для снижения признаков угасания яичников. Поэтому рекомендуется безотлагательно избавиться от новообразований и забыть про эту проблему навсегда.

Процедура ЭМА заключается в том, что через бедренную артерию вводится специальное вещество, содержащее полимер. Вещество проникает в маточные артерии и блокирует их. Таким образом, у миомы прекращается доступ к кровоснабжению и она начинает постепенно погибать, при этом ткани матки не страдают. Матка получает достаточное количество крови через яичниковые артерии, большую сеть мелких кровеносных сосудов. У миомы нет резервных источников питания, поэтому ее гибель неизбежна.

После ЭМА узлы уменьшаются постепенно. Через несколько месяцев после процедуры их размер сокращается на 40%, а спустя год – на 60% и больше. Симптомы начинают исчезать достаточно быстро после эмболизации, поэтому состояние женщины нормализуется в короткий период.

Эмболизация маточных артерий не требует использования общего наркоза. Вся процедура выполняется с применением местной анестезии. Для ЭМА делают только небольшой надрез на бедре, в который вводят 1,5 мм катетер. Длительность ЭМА составляет до получаса. После процедуры нет необходимости в продолжительной госпитализации, достаточно 1-2 дня и можно возвращаться к обычной жизни.

Процедура эмболизации маточных артерий должна выполняться в специализированных клиниках лечения миомы. Здесь есть все необходимое для качественного проведения ЭМА. Процедуру проводят эндоваскулярный хирург, к.мед.н. Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог, к.мед.н. Д. М. Лубнин. Врачи имеют большой опыт эффективного выполнения ЭМА, постоянно совершенствуют свои навыки и зарекомендовали себя как ведущие специалисты в этой области.

Комментарии (1)
  • У меня климакс начался в 45 лет. Сначала совершенно не понимала, что со мной происходит, постоянно срывалась на любимого, в жар посреди ночи бросало, с миомой слава богу не столкнулась( а вот подруга от нее настрадалась). Когда я пошла к врачу, оказалось климакс, она мне правильное питание посоветовала, спорт, курс циклима пропить. сейчас уже чувствую себя намного лучше) еще я кстати чаи пила, мне дочь купила травянные сборы на основе ромашки и мелиссы, тоже думаю роль свою это сыграло)

Оставить комментарий

Смотрите также
Эрозия шейки матки и миома
Опасна ли миома матки
Узловая миома матки
Что означает миома матки
Спринцевание при миоме
Размеры миомы матки
Эффективные лекарственные препараты при миоме матки
Миома и полип матки