Он-лайн консультация
Консультация по e-mail Контакты

Фибромиома

07 ноябрь 2017 36087 0

Фибромиома относится к числу доброкачественных опухолей матки. Опухоль развивается из мышечного слоя. Рассмотрим основные причины появления и симптомы фибромиомы, а также методы диагностики и лечения заболевания.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Что такое фибромиома матки

Фибромиома матки – хроническое заболевание. Согласно статистическим данным опухоль чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Врачи отмечают, что фибромиома не препятствует нормальному протеканию беременности. Однако, имеются некоторые особенности, которые необходимо учесть при ее планировании. Проблемы с зачатием возникают в том случае, если опухоль локализуется в области маточных труб, перекрывая их вход. Помимо этого, образование большого размера может спровоцировать выкидыш или ранние роды. Поэтому врачи советуют выявлять и лечить фибромиому для беременности.

2

Причины фибромиомы матки

Точные причины формирования фибромиомы матки до сих пор не изучены. Установлено, что доброкачественное новообразование не возникает у девушек до наступления половой зрелости, а также у женщин в период климакса. Беременность провоцирует увеличение размеров фибромиомы. После родов размеры образования возвращаются к исходным. Среди предрасполагающих факторов к возникновению опухоли выделяют:

  • ожирение;
  • чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
  • слишком ранее или позднее наступление менструального цикла;
  • большое количество абортов или выкидышей в анамнезе;
  • отсутствие родов до 30 лет;
  • хронические заболевания органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных провоцирующих состояний рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у врача.

3

Симптомы фибромиомы матки

В 70% случаев фибромиома протекает бессимптомно и только 30% требует лечения. Среди основных патологических симптомов фибромиомы матки выделяют:

  • тяжесть внизу живота;
  • обильные менструальные выделения;
  • запоры в связи со сдавлением прямой кишки опухолью;
  • болезненные месячные;
  • увеличение размера живота;
  • бесплодие (трубный фактор).
4

Диагностика фибромиомы матки

Диагностика фибромиомы требует комплексного подхода. От того, насколько своевременным и точным будет обследование, зависит дальнейший прогноз для жизни и выздоровления. Диагностический объем определяется в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания.

Гинекологический осмотр

Бимануальное исследование матки является начальным этапов диагностики фибромиомы. Обследование позволяет определить увеличение размеров детородного органа, а также наличие опухолевых образований. К сожалению, малые объемы опухоли не диагностируются бимануальным исследованием. Для этого назначаются другие методы.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование входит в золотой стандарт диагностики образований органов малого таза. Данный метод считается одним из наиболее безопасных и информативных. Может проводиться трансабдоминальным, трансректальным и трансвагинальным доступом.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза позволяет определить локализацию фибромиомы и ее размеры. При необходимости после ультразвукового исследования врач назначает дополнительные инструментальные методы обследования.

Гистероскопия

Гистероскопия является эндоскопическим методом исследования полости матки. С этой целью используется специальный прибор – гистероскоп, который вводится в полость матки. Гистероскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, определить локализацию образования и его размеры. Не входит в обязательный перечень диагностики.

Лапароскопия

Лапароскопия может проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью. Для исследования выполняются проколы в области передней брюшной стенки. Через них вводятся лапароскопические инструменты. В ходе диагностики возможно удаление образований (миомэктомия).

КТ и МРТ фибромиомы матки

КТ и МРТ используются как для диагностики фибромиомы, так и для контроля за опухолью в динамике после проведенного лечения. Контрастирование усиливает информативность метода. КТ и МРТ позволяют определить размеры образованияи его локализацию. Томография считается дополнительным методом исследования.

Лабораторное исследование

Для выявления наличия кровопотери во время менструаций необходимо выполнение общего анализа крови, определение концентрации ферритина и железа.

5

Лечение фибромиомы матки

Для лечения фибромиомы матки используется комплексный подход. Объем терапии определяется в зависимости от различных факторов. Среди них размеры и локализация опухоли, возраст женщины, сопутствующие заболевания. При разработке программы лечения учитывается желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Лечение в Москве

Пройти диагностику и лечение фибромиомы можно в наших гинекологических клиниках. Медицинские центры оснащены современным оборудованием. Оно позволяет быстро и точно определить локализацию опухолевого образования, его размеры. В соответствии с полученными данными подбирается лечение. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа. Это позволяет сократить сроки лечения и добиться положительных результатов за минимальный срок.

Медикаментозное лечение

Показаниями для проведения медикаментозной терапии фибромы матки являются следующие состояния:

  • размеры образования не более 3 см в диаметре;
  • наличие противопоказаний для оперативного вмешательства;
  • климакс.

Задача медикаментозного лечения – снижение выраженности болевого синдрома, устранение маточного кровотечения, в результате которого развивается анемия. Основными фармакологическими группами, назначаемыми для лечения для уменьшения симптомов миомы, являются:

  • гормоны;
  • обезболивающие;
  • препараты железа;
  • противовоспалительные.

Миомы образуются в гормонзависимом органе. Для медикаментозной терапии симптомов используют:

  • Гестагены. Стабилизируют менструальный цикл. Назначаются при опухолях небольших размеров.
  • Антигонадоторопины. Снижают выработку гонадотропных гормонов и эстрогена.
  • Аналоги гонадотропин рилизинг-гормонов. Уменьшают концентрацию эстрогена.

Все вышеперечисленные препараты оказывают временное действие, поэтому после окончания приема часто случаются рецидивы заболевания.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление фибромиомы матки проводится при неэффективности консервативной терапии, увеличении размеров опухоли, бесплодии на фоне перекрытия маточных труб и деформации полости матки. Хирургическое вмешательство выполняется несколькими способами. Среди них выделяют:

  • Гистерэктомия. Наиболее распространенный метод. Заключается в резекции опухолевого образования вместе с детородным органом.
  • Миомэктомия. Подразумевает удаление патологического доброкачественного образования с сохранением матки
  • Эмболизация маточных артерий. Является малоинвазивным вмешательством. Смысл процедуры заключается в перекрытии кровообращения в области опухоли. В результате происходит гибель и уменьшение узлов.
6

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни и выздоровления зависит от многих факторов. Среди них размеры фибромиомы, ее локализация, возраст женщины, сопутствующие заболевания. Образование длительное время может протекать бессимптомно. В связи с этим диагностика осуществляется на том этапе, когда фибромиома достигает больших размеров. При своевременном выявлении и качественном лечении прогноза для жизни и выздоровления считается благоприятным.

7

Профилактика фибромиомы матки

К профилактическим рекомендациям для своевременного выявления фибромиомы матки относятся:

  • регулярное прохождение гинекологического осмотра;
  • контроль веса;
  • соблюдение активного образа жизни;
  • употребление пищи, богатой витаминами и микроэлементами;
  • исключение абортов.

Пройти обследование и лечение фибромиомы матки можно в наших гинекологических клиниках. Диагностика осуществляется с помощью современного медицинского оборудования. Оно позволяет быстро и точно определить локализацию и размеры доброкачественного новообразования. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на консультацию можно по телефону. Звонки принимаются круглосуточно.

Список литературы
  • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.

Комментарии (0)
Оставить комментарий

Смотрите также
Удаление яичников
Половая жизнь после удаления матки
Удаление матки: последствия для организма
Обильные месячные или кровотечение: как определить
Как остановить кровотечение при месячных
Последствия удаления матки после 40 лет
Удаление шейки матки
Народные средства при аденомиозе – правда и мифы