Сделала ЭМА в апреле и после ЭМА думала, следует ли и мне оставлять свой отзыв или нет. Нас (тех, кто прошел ЭМА в ЦПСиР в тот день) никто из врачей об этом не просил. Все же решила написать! Но чем дольше думала, тем длиннее получился отзыв.
Документы: перед тем как прийти сдавать документы в ЦПСиР, сделайте, как минимум, ксерокопию последнего УЗИ (копия вам пригодится, когда будете проходить УЗИ после ЭМА). Меня об этом никто не предупредил. А еще лучше оставить для себя копии некоторых других значимых анализов (аспирационной биопсии, СА-125 и т.п.). В день сдачи документов вас еще осмотрит на кресле и заполнит карту гинеколог Денисова Е.С. (если вы у нее до этого не наблюдались и ни разу вообще не были).
Что брать: оставляю полный список вещей, которые вам потребуются в ЦПСиР (сразу оговорюсь, что я в ЦПСиР после ЭМА провела ДВОЕ суток, а не одни, как предполагалось). Итак, берем следующее: халат, тапочки, ночную рубашку (вам дадут перед ЭМА дырявую боевую сорочку, но ее сразу захочется снять после того, как вас вернут в палату); простое хлопчатобумажное белье (чтобы вам самим было удобно после ЭМА); полотенце, влажные гигиенические салфетки, туалетную бумагу, прокладки (на каждый день и для месячных), носочки (для тех, кто делает ЭМА не в противоэмболических чулках, а просто бинтует ноги), обезболивающие таблетки (какие - должен сказать врач); предметы личной гигиены (расческа, зеркальце, крем и пр.); кружку (в столовой кружку могут дать, если они есть и если попросишь), негазированную воду. Можно взять книгу, ридер и т.п. (никто не знает, на сколько дней вы останетесь в стационаре после ЭМА, и будут ли у вас соседки, которые неустанно вас будут развлекать разговорами о гинекологических проблемах и межгендерных конфликтах
).
Столовая: на следующие сутки после ЭМА есть не хотелось совсем, с трудом съела 1.5 ложки чего-то на ужин, зато на следующий день аппетит проснулся. Могу сказать, что кормят съедобно, по крайней мере, с голоду вам умереть точно не дадут. Но для кого принципиально есть второе вилкой и пользоваться салфеткой за трапезой, берем еще и их.
Организационные моменты: сказали приехать в ЦПСиР к 9:00 утра, забрали на оформление документов в 10:15, подняли на этаж около 11:00, до 12:00 я сидела и ждала место в палате (двум других женщинам, которые делали ЭМА в тот же день, пришлось ждать почти до 15:00) – как кому повезет или не повезет. Мне «досталась» четырехместная палата (есть еще двухместные с телевизором, а некоторые – даже с холодильником). В каждой палате есть раздельные туалет и душ (зеркала там тоже есть). Общие телевизор и холодильник есть на этаже (они для всех желающих). О палатах и о времени ожидания Всеволод Олегович меня предупреждал заранее, так что сюрпризом это не стало. Да, кровати в палатах страшно скрипят, так что пациенткам с тонким слухом спать будет нелегко.
Общие расходы: внесла небольшую корректировку в раздел «Общие расходы».
ЭМА: ЭМА у меня началась почти в 15:00. Перед ЭМА вам поставят катетер в вену на руке (чтобы потом в реанимации особо не мучить), сделают успокоительный укол и сопроводят (медсестра) в операционную. Перед операционной ваши халат и тапочки заберет медсестра, вам выдадут что-то вроде бахил-«валенок», погрузят на операционный стол и оставят до прихода хирурга. Никакой тревоги или особых переживаний до ЭМА я не испытывала – выложенное на сайте видео к этому хорошо готовит (и успокоительный укол уже был не нужен)! ЭМА прошла ровно так, как показана в видео. Во время ЭМА говорили с Борисом Юрьевичес «за жизнь». Ощущение возникло, что все случилось моментально (я даже не успела пересчитать котов на шапочке хирурга
)! Часы висят в операционной, и пациентки их могут видеть и отсчитывать минуты операции.
Боли начались во время ЭМА и к концу операции стали довольно ощутимыми. Что касается прокола, то спасибо вам, Борис Юрьевич, за ювелирную работу – в моем случае не было даже намека на синяк! А вот на филейной части, наоборот, у меня около двух недель оставались болезненные уплотнения после уколов в реанимации. И еще, Борис Юрьевич, большое спасибо за sg!!!
Единственным неудобным моментом во время ЭМА стало отсутствие фигового листочка на причинном месте в самом начале операции (ну, это для особо застенчивых пациенток
).
Реанимация: перевезли в реанимацию на каталке, при этом нутром пришлось пересчитать и прочувствовать все порожки на этажах ЦПСиР (хотя меня везла веселая медсестра, которая задорно предупреждала о порогах и дверях и радовалась тому, что вешу я мало). Каталка меня устроила (может, как раз по моим размерам попалась), желания особо вертеться на ней или просто сгибать ногу не было вообще.
В реанимации подошла женщина и положила грелку со льдом внизу живота. В информационном буклете сказано, что «на место пункции на один час кладут лед». Я, все еще находясь в благодушном расположении духа, попыталась уточнить у медсестры, а действительно ли лед следует класть не на место пункции, а внизу живота. На что получила безапелляционное и недружелюбное: «Я 25 лет уже работаю! Я что, не знаю, что и куда класть?!». Тут у меня сразу и напрочь пропало желание общаться с медперсоналом реанимации, и оставшиеся восемь часов я просто лежала молча с закрытыми глазами, а медперсонал рапортовал заходившим врачам, что я спокойно сплю (видела я и вас, Борис Юрьевич, лично вкатывающего «нашу последнюю ЭМА» в реанимацию).
Боль у меня была не столько сильная, сколько крайне неприятная. Больше болела область крестца, копчика, поясницы; меньше – низ живота. Но после обезболивающих уколов боль стихала. Наверное, в этом плане мне повезло чуть больше, чем другим женщинам – с завидной регулярностью кто-то из них слабым голосом начинал звать медперсонал, находящийся в соседней комнате. Безрезультатные попытки первого голоса поддерживали другие страждущие – в итоге начинал звучать сводный хор прооперированных женщин!
Крайне неприятно было то, что одна из медсестер реанимации в течение примерно 20 минут, не особо стесняясь в выражениях, выясняла по телефону отношения с каким-то мужчиной сразу за дверью реанимации. Кто-то из пациенток попросил ее отойти или говорить потише, однако эта просьба была проигнорирована, и мы все «имели счастье» дослушать тягостный диалог до конца. Женщина, делавшая ЭМА в тот же день и оставленная в реанимации на ночь, сказала, что после ухода врачей ситуация там стала еще хуже!
Медперсонал этажа и врачи: хочу сказать спасибо медсестре Алисе, которая дежурила на этаже в первый день ЭМА. У всех нас (семь человек, включая «не-ЭМА») сложилось впечатление, что это единственная медсестра, которая знает, что, кому и когда принести, вколоть, поставить и т.п. Ее не надо было ни о чем просить или предупреждать, и она все время оставалась улыбчивой, вежливой и участливой. Жаль, что ее не было на второй день после ЭМА!
Спасибо Всеволоду Олеговичу за то, что, являясь оперирующим хирургом и ежедневно проводя собственные операции и консультации, уделяет время ЭМА-пациенткам. Хотя естественно, нам бы хотелось чуть чаще его видеть после ЭМА (особенно тогда, когда я не чувствовала себя умирающим лебедем
). Позабавило трогательное «давай лапку», когда вы собирались измерить давление! Я надеюсь, что не оставила у вас негативного или превратного впечатления!
После ЭМА: в первую ночь после ЭМА постоянно мучила тошнота, головокружение, рвота (как объяснили, это было влияние контрастного вещества). Теперь могу путь от койки до туалета в ЦПСиР пройти с закрытыми глазами. Всеволод Олегович сказал на следующий день, что мне надо было вызвать по звоночку медсестру (видимо, мне с ней на пару ползать было бы веселее). Так что, будущие ЭМА-пациентки, если вам будет нехорошо, то смело жмите на кнопку на шнурке над кроватью, пока не вызовите весь медперсонал. На следующее утро после обхода зав.гинекологии мне тут же поставили капельницу с глюкозой и физраствором, а потом еще пришел Всеволод Олегович и прямо в капельницу вкатил два веселящих укола (не знаю что), и к обеду я почти ожила (по крайней мере, ночные кошмары закончились).
А дальше начались уже известные пост-эмболизационные синдромы (температура, боли, выделения). Возможны некоторые неудобства с первыми мочеиспусканием и дефекацией, но это быстро проходит. Дальше у всех женщин всё идет настолько индивидуально (и скачки температуры, и степень интенсификации и продолжительность болей, и объем выделений и проч.), что и писать об этом не стоит.
Единственное, что меня насторожило, - это отсутствие антибиотиков после реанимации и до выписки. Если нам их кололи в реанимации (вечер четверга), то следующий прием антибиотиков у меня был только через двое суток (вечер субботы – т.е. когда мы вернулись домой и купили их в аптеке). Ни в пятницу, ни в субботу мне ничего не кололи из антибиотиков и не давали перорально! До сих пор жалею, что на месте не выяснила этот вопрос!
Итог: Врачам и отдельным медсестрам – спасибо за проведенную работу! Всем будущим пациенткам - легкой ЭМА! А мне остается только ждать результатов ЭМА в краткосрочной и среднесрочной перспективе!
