Типы кровотока в миомах

Страницы: 1
Типы кровотока в миомах
 
Еще раз здравствуйте. Мне 30 лет, детей нет, имею репродуктивные планы.
В данный момент нахожусь в поиске выбора метода лечения миом.
Имеется 3 узла, однако кровоток в них на разных УЗИ, сделанных одним специалистом, разный.

1. По задней стенке матки справа ближе к перешейку субсерозный узел на широком основании (на некоторых УЗИ - межмышечно-субсерозный) 49*46*49 мм.
На разных узи указаны разные типы кровота (указаны от более поздней даты к ранней):
- смешанный тип;
- перинодулярный, r1-0,71;
- смешанный тип, умеренно усилен у узла r1-0,62;
-при ЦДК сосудистая ножка, которая разветвляется перинодулярно и в центре ЛУ- 0,76.

2. По передней стенке матки в дне межмышечно-субсерозный узел 26*23 мм.
Кровоток:
- либо при ЦДК регистрируется питающий сосуд;
- либо смешанный тип кровотока ( r1- 0,62 или r1 - 0,72 или просто указан смешнный тип кровотока).

3. По передней стенке матки в перешейке межмышечный узел под серозной оболочкой 8 мм.
Тип кровотока:
- аваскулярен;
либо смешанный тип кровотока.

Подскажите пожалуйста:
1. Указание разного типа кровотока в узлах является ошибкой узиста либо кровоснабжение узла может изменяться?
2. Является ли какой - либо из вышеуказанных типов кровотока противопоказанием для ЭМА или осложняет проведение ЭМА?
3. Что означают данные типы кровотока (если вас не затруднит разъяснить)?
4. Можно ли проводить ЭМА с учетом таких размеров и локализации узлов?
Так, на сайте \"эмболизация.ру\" указано, что субсерозные узлы по задней стенке матки в области перешейка востанавливают кровоснабжение, что связано с особенностью кровоснабжения этой области. В результате восстановления кровоснабжения может возобновиться рост.

Заранее благодарна за ответ.
 
Отвечаю на Ваши вопросы:

1. Разные типы кровотока в узлах вполне возможны. На это может влиять фаза цикла, тип УЗ-аппарата, его настройки, субъективные особенности врача ультразвуковой диагностики.
2. Эти типы кровотка в узлах являются сугубо ультразвуковым параметром и в принципе большого значения не имеют. Противопоказанием или показанием быть не могут. Не путайте эти типы кровоснабжения узлов с типами кровоснабжения матки и яичников - это совершенно разные вещи.
3. Перинодулярный - по периферии узла, интранодулярный - внутри узла, аваскулярный узел - узел без кровотока.
4. Исходя из размеров и расположения узлов, а также принимая во внимание заинтересованность в беременности, считаю необходимым прежде всего оценить возможность беременности с этими узлами. Я бы даже ЭМА тут с уверенностью не рекомендовал. Все же лучшая операция - это операция, которой можно избежать.
Страницы: 1
Читают тему
Отзывы пациентов
Елена Янюк/28.12.2019
Никто и нигде ТАК к вопросу обезболивания не относится, как в...
Елена/13.01.2020
Мы продолжаем публиковать серию интервью с нашими пациентками,...