Форум о лечении миомы матки

Всем привет! Не была здесь с 2011 года... Очень коротко о своей истории: ЭМА выполнила в октябре 2010 г. (оперировалась в Новосибирске, оперировал Капранов - давал мастер-класс в ДКБ). После ЭМА в течение 2011 года из 4-х узлов осталось 3, 2 из них практически исчезли (превратились в крохотные аваскулярные узелки), третий - самый крупный, по передней стенке - уменьшился раза в полтора, кровоток в нем сохранился, но преимущественно периферический. В 2012 г. было два неудачных ЭКО (причина неудачи неизвестна, скорее всего, НЕ в связи с миомой). В ноябре 2014 г. наступила естественная беременность, за время беременности узлы не увеличились, а самый большой так даже уменьшился! Беременность протекала без осложнений. В августе 2015 г. в 38 недель путем планового КС появился на свет мой долгожданный сынок, 8-9 по Апгар! Кстати. мне 44 года (через неделю исполнится 45), и это мой первый ребенок! Всем хочу пожелать: верьте в свои силы, не сдавайтесь в борьбе с миомой, и все у вас получится! И не слушайте никого, кто вас пугает страшилками (в Новосибирске чего только не наслушалась: и что миомы повторно вырастают после ЭМА, и что миомы лучше всего лечить антибиотиками, ну, а про удаление матки вообще молчу - если женщине около 40 лет, то это первое, что ей предлагают, причем очень настойчиво...)

Решила рассказать свою историю в этой рубрике для тех, кому интересно состояние после ЭМА в более отдаленном периоде.
Когда мне осенью 2009 г. диагностировали миому, я ничего не знала ни об ЭМА, ни об этом сайте. Гинекологи г. Новосибирска все в один голос настаивали на удалении матки. Помню разговор с врачом УЗ-диагностики, когда впервые поставили диагноз \"миома\": \"Ну, Вы же свою репродуктивную функцию уже выполнили?\" А когда я ответила, что нет, \"не выполнила\", врач сочувственно вздохнула и сказала: \"Ну что ж Вы так... А теперь уже не судьба...\" Мне на тот момент было 38 лет. Больше полугода я искала врача, который дал бы мне надежду, но слышала только об удалении матки. И после очередного приговора к удалению матки, когда я в полуобморочном состоянии на трясущихся ногах вышла из кабинета очередного \"светила науки\", я вдруг вспомнила... про статью в женском журнале \"Лиза\", где писали про какой-то малоинвазивный и эффективный метод лечения миомы, особенно небольших размеров (у меня было 7 недель). Причем прочитала я эту статью случайно, когда еще и понятия не имела о своем диагнозе. К счастью, у меня дома сохранился этот номер журнала! И я прочитала название: \"эмболизация маточных артерий\". Смешно сказать, но если бы не этот журнал для домохозяек, все в моей жизни могло бы случиться иначе.... Кстати, уже после проведенной мне ЭМА в том же журнале \"Лиза\" я нашла адрес этого сайта! Все это было бы смешно, когда бы не было так грустно...
Я стала искать, где можно выполнить ЭМА в Новосибирске, и единственным местом оказалась ЖД больница. Я очень благодарна врачам и персоналу этой больницы, особенно зав. отделением гинекологии Дайчман Л. Б. и своему лечащему врачу Борщ Э. Л. Они не стали меня пугать удалением матки, вселили в меня надежду. Но сейчас, оглядываясь назад, все-таки хочу сказать женщинам из отдаленных регионов: если позволяют время и финансы, все-таки лучше делать ЭМА в Москве. При всем уважении к специалистам ЖД больницы Новосибирска, метод ЭМА для них все еще новый, не все нюансы они могут прокомментировать... В итоге мне повезло. ЖД больница устраивала семинар для всех врачей региона по методике ЭМА, и нужны были пациентки с миомой - добровольцы для проведения мастер-класса С. А. Капрановым из московского Центра Рентгенхирургии. Так я стала пациенткой профессора Капранова. Мне сделали ЭМА в октябре 2010, операцию выполняли С. А. Капранов (Москва) и Г. В. Ким (Новосибирск)  препаратом ПВА (с другими в Новосибирске не работают).  Тут многие вспоминают про боли, обсуждают обезболивание после ЭМА... На тот момент мне это тоже казалось важным, по спустя несколько недель   боли забылись, стало более важно, насколько эффективна оказалась ЭМА. Страшно было идти на УЗИ спустя месяц после операции: боялась услышать, что эмболизация не удалась. Помню, как не дыша лежала на кушетке во время УЗИ и как чуть с ума не сошла от счастья, когда врач УЗИ продиктовал ассистентке: \"При ЦДК кровоток в узлах не регистрируется\". Последующие УЗИ в течение 3-х месяцев показывали отличный результат, узлы стали уменьшаться. В апреле 2011 г. вдруг стали определять внутриузловой кровоток в наибольшем из узлов, и он вернулся к прежним размерам (около 3-4 см в диаметре). Вернулись мои страхи и отчаяние. Однако симптомы миомы (боли, обильные кровотечения) не вернулись, в этом смысле моя жизнь стала НАМНОГО легче, я практически забыла, что такое обильные и болезненные менструации. Но так как в планах -  рождение ребенка, то меня беспокоило, что же там все-таки с кровотоком в узлах. И оказалось, что все дороги в итоге ведут в Москву, в ЦПСиР. Я бесконечно признательна специалистам, которые создали и ведут этот сайт, особенно В. О. Пороховому и Б. Ю. Боброву, потому что только благодаря их советам и поддержке мне удавалось сохранять присутствие духа и не опускать руки в борьбе с миомой. Потому что в Новосибирске опять начались \"страшилки\", разговоры о том, что \"зря сделала ЭМА, все равно не помогло....\". Я была в августе 2011 г. в ЦПСиР на приеме у В. О. Порохового, там же сделали УЗИ, ответ: да, кровоток есть в 2-х узлах из 3-х (в Н-ске определяли только в одном из трех), но он незначительный, и это не является препятствием к беременности. Один из узлов - тот, который, к счастью, совсем без кровотока - сильно уменьшился в размерах, но продолжал деформировать полость матки. Всеволод Олегович еще в августе 2011. г. предлагал его удалить методом \"гистерорезектоскопия\". Но тогда я не была готова морально и финансово оставаться в Москве для проведения операции. В итоге в Новосибирске решила обратиться в клинику \"Авиценна\" (где я, скорее всего, буду делать ЭКО), и мне сделали эту операцию 12 апреля 2012. Надеюсь, что все прошло успешно; я пока не была на приеме у своего лечащего гинеколога и не видела результаты гистологии. Интересно, что хирург, который выполнял операцию, мне сказал, что когда они вошли в полость матки гистероскопом, то \"узла там не обнаружили\" - !!!! То, что они удалили, доктор назвал \"внутриматочные синехии\". Возможно, так выглядит эмболизированный узел, не знаю.... Сейчас жду гистологию и дальнейшие указания по подготовке к беременности. Вот так. Постараюсь держать народ в курсе, как и что будет протекать.

Для всех, кому интересно состояние после ЭМА в более отдаленном периоде:
Я делала ЭМА в октябре 2010 в ЖД больнице г. Новосибирска, операцию выполнял сам Капранов из Московского Центра рентгенхирургии препаратом ПВА (с другими в Новосибирске не работают). После операции УЗИ в течение 3-х месяцев показывали отличный результат, узлы стали уменьшаться. В апреле 2011 г. вдруг стали определять внутриузловой кровоток в наибольшем из узлов, и он вернулся к прежним размерам (около 3-4 см в диаметре). Однако симптомы миомы (боли, обильные кровотечения) не вернулись, в этом смысле моя жизнь стала НАМНОГО легче, я практически забыла, что такое обильные и болезненные менструации. Но так как в планах - рождение ребенка, то меня беспокоило, что же там все-таки с кровотоком в узлах. В результате - еще около полугода хождения по врачам. Была в августе 2011 г. в ЦПСиР на приеме у В. О. Порохового, там же сделали УЗИ, ответ: да, кровоток есть в 2-х узлах их 3-х (в Н-ске определяли только в одном из трех), но это не является препятствием к беременности. Один из узлов - тот, который, к счастью, совсем без кровотока - сильно уменьшился в размерах, но продолжал деформировать полость матки. Всеволод Олегович еще в августе 2011. г. предлагал его удалить методом \"гистерорезектоскопия\". Поэтому после консультации в местной клинике \"Авиценна\" (где я, скорее всего, буду делать ЭКО) мне сделали эту операцию неделю назад. Все прошло успешно. Интерсено, что хирург, который выполнял операцию, мне сказал, что когда они вошли в полость матки гистероскопом, то \"узла там не обнаружили\" - !!!! То, что они удалили, доктор назвал \"внутриматочные синехии\". Возможно, так выглядит эмболизированный узел, не знаю.... Сейчас жду гистологию и дальнейшие указания по подготовке к беременности. Вот так. Постараюсь держать народ в курсе, как и что будет протекать.

Я ответила Вам в личные сообщения, получили?

Спасибо за ответ и за разговор по телефону, до встречи!

Если для консультации и УЗИ день цикла будет нужен 5-8, то это 19-22  июля. Вы ведете прием в эти дни?

Всеволод Олегович, мне хотелось бы попасть на прием непосредственно к Вам. Это возможно после 15 июля? Записываться на прием по телефону ЦПСиР 9953228 или есть другой телефон? Правильно ли я полагаю, что желательно попасть к вам на 5-8 день цикла, чтобы корректно сделать УЗИ? Как мне узнать заранее, какие манипуляции, возможно, предстоят, чтобы быть готовой финансово и физически? С уважением, Наталья.

Вот еще самая последняя фраза из УЗИ:
\"Эхоскопические признаки миомы тела матки без допплерометрических критериев роста (дегенеративные изменения в 2-х узлах после ЭМА и сохраняющимся кровотоком в одном узле)\". Матка увеличена как при акушерском сроке 7 недель\".
\"допплерометрические критерии роста\" - что это такое?

Да, в заключении УЗИ написано именно так: \"Отражение от эндометрия, М-ЭХО, выявляется=7 мм, не утолщено, не деформировано \". При этом в разговоре с доктором во время проведения УЗИ обсуждался именно узел интерстицио-субмукозный 2-го типа, и врач мне сказал, что до тех пор. пока он выступает в полость матки, возможны обильные менструации даже при том, что сам узел эмболизирован. Я думаю, что при печатании текста УЗИ доктор пользовался готовым шаблоном текста, внося соответствующие изменения (я уже раньше такое замечала в одном и том же УЗИ в начале пишут \"Матка не увеличена\", а потом, в самом конце \"матка увеличена до 146 мл\" (это январское УЗИ). Мне все гинекологи за весь период моего обследования и лечения в один голос рассказывают про узел, деформирующий полость матки и препятствующий беременности. В предыдущих УЗИ (за январь, за апрель) написано про деформацию полости матки. И как все-таки объяснить кровоток внутриузловой, который вдруг появился на апрельском УЗИ? Можно ли доверять нашим докторам после всех этих непонятностей?
Всеволод Олегович, все же, может быть, лучше пройти обследование в вашем центре и получить Ваши рекомендации? Вопрос для меня очень важен, мне уже 40 лет, детей еще не было. Вдруг что-то упустим, и я не смогу выносить беременность: много ли мне осталось еще шансов???

Еще дополнение: доктор, который делал сегодня УЗИ, один из ведущих гинекологов города и очень маловероятно, что он ошибается. Он еще сказал следующее: те 2 узла, которые эмболизированы, на картинке УЗИ выглядят беленькими\"\", а тот, в котором кровоток, выглядит, как обычный миоматозный узел- \"структура обычная\".