миома. очень нужен совет профессионалов - страница 2

Добрый день,

Мне 45 лет, родов не было и не планируются. В 2004 году была проведена консервативная миомэктомия с сохранением органа, так как тогда еще была возможность беременности и родов. С тех пор регулярно наблюдаюсь у гинеколога, за 10 лет было отмечено повтороное появление небольших узлов, по результатам УЗИ от 06/2013:

Матка 64х46х66, по передней стенке интерстициально-субсерозный 36 мм и центрипетальный 10 мм, по задней интерстициальный 14 мм, по левой субсерозный на широком основании 20 мм. Было рекомендовано дальнейшее наблюдение. На самочувствие никак не влияло.

Через год отмечен значительный рост узлов, последнее УЗИ в этом месяце:

Матка 54х51х68, миометрий неоднородной структуры за счет множества узлов миомы. Наибольшие: в дне - интерстициально-субсерозный 44 мм, в передней стенке - интерстициальный 21 мм и центрипитальный 18 мм, деформирующий полость матки. В задней стенке узлы до 16 мм. Слева от матки - субесрозный узел 23 мм.

Примерно в это же время (примерно год назад), начались довольно сильные кровотечения во время месячных и сбился цикл.

Почитала про эмболизацию, и пришла к гинекологу попросить направление (у меня страховка, и это частично страховой случай). Гинеколог сказала, что направление на эмболизацию мне дать не может, так как это - \"не ваш случай\". Все было, как написано у вас на сайте: \"у вас слишком большая площадь поражения узлами, после эмболизации будет сильнейший болевой синдром, вас увезут на скорой и все равно все закончится удалением матки\". Ну и, конечно, весь стандартный набор: зачем вам такая матка, после удаления организм придет в норму и т.п. Дала направление в клинику на консультацию перед операцией. Иду в пятницу, но вот решила еще вам написать на всякий случай - последняя надежда.

Сделали общий анализ крови - гемоглобин в норме. Единственная проблема - у меня повышенный показатель тромбоцитов, уже несколько лет (последний анализ -440, если я правильно помню, нет результатов на руках). Гинеколог в поликлинике также связывает это с сильными кровотечениями. Но этот показатель у меня повышен уже несколько лет, а кровотечения сильные - только год. Меня обследовали на этот предмет, в том числе и у гематолога, но никаких сопутствующих этому заболеваний не нашли. Гематолог сказал, что это может быть просто инидивидуальной особенностью крови.

Конечно, я не в восторге от перспективы удаления матки. Напишите, пожалуйста, что вы думаете. Заранее благодарю.

TatianaK, в Вашей ситуации удаление матки является лишь одним из возмжных вариантов лечения. Рекомендации, полученные Вами по поводу ЭМА - безграмотный, ни на чем не основанный вздор. Описанная Вами ситуация несомненно решаема эмболизацией. Того, чем Вас пугал Ваш доктор в результате ЭМА не происходит ВООБЩЕ.   Приходите на консультацию, сумеем выбрать оптимальное решение для Вашей проблемы, основанное на медицинских показаниях, а не на домыслах или предвзятостях. Направление нам для этого не требуется. Звоните, приезжайте.)

Здравствуйте! Диагностировали (УЗИ) на задней стенке матки в области тела интрамурально-субмукозный узел неоднородной структуры размером 52*56*52мм. Тело матки: форма шаровидная, размеры увеличены 60*55*59мм, объем 102см3 (6 недель), контуры ровные, границы четкие. Обследование было 15 ноября 2014г. Но уже 13 февраля 2015г. УЗИ показало увеличение узла 52*59*76мм. Размеры матки стали 64*60*73мм, объем 142см3 (7 недель), контуры неровные. Миома больших размеров и деформирует полость матки. Все женские гормоны в пределах нормы. Месячные очень обильные и длительные, безболезненные. Меня беспокоит быстрый рост опухоли, с чем может это быть связано? Предложили операцию по удалению узла, назначена на апрель 2015. Боюсь, что за это время миома вырастет еще больше. Мне 29 лет, не рожала и не беременела. Теперь очень хочу детей и боюсь, что при операции удалят матку. Каков риск в моем случае? Возможна ли при такой миоме забеременеть и выносить ребенка или операция неизбежна? Мне важно ваше мнение, ответьте мне, пожалуйста. И нужно ли пить препараты, уменьшающие опухоль и кровотечения, особенно при подготовке к операции? Что Вы думаете о препарате Эсмия, мне его рекомендовал пить участковый гинеколог, но я сомневаюсь в пользе (эффективности) его приема. Спасибо.

Спасибо большое за ответ, все ясно. Но в моем городе ЭМА не делают, материальной возможности тоже нет (на данный момент не работаю, помочь некому), а узел все растет. Каковы шансы сохранить матку для вынашивания ребенка?